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患者男,近3年食欲轻度减退,疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液2次,约400ml,今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是( )
参考答案
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考题
男性,30岁。气急、心悸、乏力2年,半年来出现胃纳减退,下肢浮肿和腹胀收治入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,测定STI示PEP/LVET比值为0.60,EF值0.5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病
考题
患者李某,男性,35岁。倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断()
A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性肾功能衰竭E、慢性肾盂肾炎
考题
男,53岁。慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音,提示可能A.肝、脾大B.胃穿孔C.肠梗阻D.腹水1 000mlE.腹水≤1 000ml
考题
某男,52岁,患1型糖尿病36年,因感冒T39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院护理体检时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生( )A.重感冒B.低血糖C.急性肠炎D.急性胃炎E.酮症酸中毒
考题
患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示
A.肝脾大
B.卵巢囊肿
C.肠梗阻
D.腹水>1000ml
E.腹水<1000ml
考题
女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。患者药物治疗后1个月出现下肢自主运动完全丧失,感觉及二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()A、1B、2C、3D、4E、5
考题
男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,考虑有心包疾病,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎()A、心率增快B、颈静脉怒张C、双下肢轻度浮肿,大量腹水D、双下肢严重浮肿,少量腹水E、肝肿大
考题
病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。
体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。
实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。
X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。
临床诊断:肝硬化(失代偿期)
患者为什么会出现腹泻、腹水、脾大和食道下段静脉曲张?
考题
男患,72岁,家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患者诊断为()A、轻度痴呆B、中度痴呆C、重度痴呆D、遗忘型轻度认知障碍E、非遗忘型轻度认知障碍
考题
单选题患者,男,36岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐103μmo1/L。临床上其诊断最可能的是( )。A
急性肾小球肾炎B
慢性肾小球肾炎C
肾病综合征D
慢性肾功能衰竭E
慢性肾盂肾炎
考题
问答题一肝硬化患者,近三个月采肝区不适加重.腹胀日趋明显,食欲不振、乏力,常有牙龈出血,今天上午十点突然恶心不适.呕吐咖啡样液体约4∞ml,解黑便约2[)(]g,稀。伴头晕、心悸、乏力,查体P 121次/分,BP 11.8/7.8kPa,皮肤黏膜苍白,腹壁静脉曲张,腹部膨隆.腹水征(+),两下肢轻度水肿、血清白蛋白28g/L,球蛋白36g/L。 根据上述病例的信息回答下列问题: (1)写出常见的护理诊断及有关的因素。 (2)怎样进行治疗?
考题
单选题男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,考虑有心包疾病,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎()A
心率增快B
颈静脉怒张C
双下肢轻度浮肿,大量腹水D
双下肢严重浮肿,少量腹水E
肝肿大
考题
单选题女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()。A
1B
2C
3D
4E
5
考题
单选题男性,30岁。气急、心悸、乏力2年,半年来出现胃纳减退,下肢浮肿和腹胀收治入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,测定STI示PEP/LVET比值为0.60,EF值0.5()A
右室心肌病B
限制型心肌病C
心尖肥厚型心肌病D
扩张型心肌病E
缺血型心肌病
考题
单选题男患,72岁,家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患者诊断为()A
轻度痴呆B
中度痴呆C
重度痴呆D
遗忘型轻度认知障碍E
非遗忘型轻度认知障碍
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