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男性50岁，主述右上腹部隐痛2周，纳差并有呕吐。体检：T 37．6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下l指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是
A.血清总胆固醇与胆固醇酯
B.血清总胆红素与l分钟胆红素
C.血清清蛋白
D.血清碱性磷酸酶
E.血清淀粉酶
参考答案
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考题
王先生，60岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是A、胃癌B、肝癌C、胆囊癌D、胰头及壶腹癌E、横结肠癌
考题
男性50岁，主述右上腹部隐痛2周，纳差并有呕吐。体检：T37.6C，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是A、血清总胆固醇与胆固醇酯B、血清总胆红素与1分钟胆红素C、血清清蛋白D、血清碱性磷酸酶E、血清淀粉酶
考题
男，50岁。主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。查体：T37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是A、血清总胆固醇与胆固醇酯B、血清总胆红素与1分钟胆红素C、血清白蛋白D、血清碱性磷酸酶E、血清淀粉酶
考题
男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)
考题
患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是A、腹部CTB、测血清AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部B超E、肝脏血管造影
考题
男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 u/L，、总胆红素248tLmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点， HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+)，AFP(一)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间20%。诊断应考虑为（ ）
考题
男性，50岁，主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。体检：T37．6℃，神志清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（ ）A．血清总胆固醇与胆固醇酯B．血清总胆红素与1分钟胆红素C．血清白蛋白D．血清碱性磷酸酶E．血清淀粉酶
考题
患者男，50岁。主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。查体：T37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是A.血清总胆固醇与胆固醇酯B.血清总胆红素与1分钟胆红素C.血清清蛋白D.血清碱性磷酸酶E.血清淀粉酶
考题
某先生，64岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中，胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是（）。A．胃癌
B．肝癌
C．胆囊癌
D．胰头及壶腹癌
E．横结肠癌
考题
男性50岁，主述右上腹部隐痛2周，纳差并有呕吐。体检：T37.6C，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是A.血清总胆固醇与胆固醇酯
B.血清总胆红素与1分钟胆红素
C.血清清蛋白
D.血清碱性磷酸酶
E.血清淀粉酶
考题
患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。
入院后应优先采取哪些检查
A.肝功能检查
B.血常规
C.胃镜
D.腹腔穿刺
E.肝穿刺活检
F.腹部B超
G.AFP
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.A、腹部CTB、经皮肝穿胆道造影C、ERCPD、腹水检查E、肝功能检查
考题
男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?
考题
男，50岁。右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。体检：体温37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（）。A、血清总胆固醇与胆固醇酯B、血清总胆红素与1分钟胆红素C、血清白蛋白D、血清碱性磷酸酶E、血清淀粉酶
考题
男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性对确定该患者诊断最没有价值的检查是（）.A、肝炎抗原抗体检查B、腹部超声C、腹部平片D、肝功能E、甲胎蛋白
考题
男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）A、腹部B超B、肝功能C、凝血酶原时间、活动度D、血氨E、以上都是
考题
患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包括一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×109/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。
对于该患者的初步诊断是（）。A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、胰腺癌D、肝血管瘤E、肝囊肿
考题
单选题患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题男，50岁。右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。体检：体温37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（）。A
血清总胆固醇与胆固醇酯B
血清总胆红素与1分钟胆红素C
血清白蛋白D
血清碱性磷酸酶E
血清淀粉酶
考题
单选题男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性对确定该患者诊断最没有价值的检查是（）A
肝炎抗原抗体检查B
腹部超声C
腹部平片D
肝功能E
甲胎蛋白
考题
单选题男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）。A
腹部CTB
测血清AFPC
肝穿刺病理检查D
腹部B超E
肝脏血管造影
考题
单选题男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。
查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）A
腹部B超B
肝功能C
凝血酶原时间、活动度D
血氨E
以上都是
考题
多选题患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查（）。A肝功能检查B血常规C胃镜D腹腔穿刺E肝穿刺活检F腹部B超GAFP
考题
问答题男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?
考题
单选题患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是（）。A
腹部CTB
测血清AFPC
肝穿刺病理检查D
腹部B超E
肝脏血管造影
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