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患者，女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年。双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白
，红细胞200个/HP，血肌酐320mmol/L，补体C3、C4下降，ANA (+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，最有可能的诊断是
A．慢性肾小球肾炎急性发作
B．急进性肾炎
C．狼疮肾炎，急性肾衰竭
D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭
E．肾病综合征
参考答案
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考题
患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，RBC200/HP scr320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个/HP，scr 320μmol/L．补体C3、C4下降，ANA(+)， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为A．肾穿刺活检B．ANCAC．肝炎病毒D．抗GBM抗体E．过敏原测定
考题
患者女性，35岁。因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200/HP血肌酐 320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
女性患者，38岁，面部皮疹，关节痛4年，双下肢水肿7个月，少尿8d。尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐 320mmol/L，补体C3，C4下降，ANA(+)， dsDNA(+)，B超查双肾略大，肾穿刺检查为肾小球新月体形成80%，则最主要的治疗A．口服泼尼松+CTXB．单用CTXC．中药治疗D．甲泼尼龙冲击+CTXE．口服泼尼松+CTX
考题
患者女性．35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320 μmOI/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA +，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，血Hbl05g／L，胆固醇10．2mmol／L,白蛋白21g／L,补体C3下降，血Cr l45umol／L。
为确诊，应首选下列哪项检查：A. 自身抗体
B. 静脉肾盂造影
C. 双肾B超
D. 双肾CT
E. 肾活检
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。为确诊，应首选下列哪项检查
A.肾活检
B.静脉肾盂造影
C.双肾CT
D.双肾B超
E.肾活检
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。
考题
患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。
为确诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.双肾B超
D.双肾CT
E.肾活检
考题
患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查
A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.双肾B超
D.双肾CT
E.肾活检
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)，血红蛋白105g/L，胆同醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。为确诊，应首选下列哪项检查( )
A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.双肾B超
D.肾活检
考题
患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。下列不是狼疮性肾炎病理活动指标的是（）A、新月体形成B、肾小球内炎症细胞浸润C、肾间质炎症D、纤维素样坏死E、肾小球基底膜弥漫增厚
考题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的（）A、抗核抗体系列B、关节X线片C、血清补体D、肝炎病毒E、双肾彩超F、食物及呼吸过敏原检查G、心脏彩超
考题
女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标（）。A、明显血尿B、急性肾衰竭C、大量蛋白尿D、C3下降E、ds－DNA（＋）
考题
女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。不应采取的治疗是（）A、口服强的松B、利尿C、甲基强的松龙冲击D、输入血白蛋白E、环磷酰胺冲击
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。为确诊，应首选下列哪项检查（）A、肾活检B、静脉肾盂造影C、双肾CTD、双肾B超E、肾活检
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。为确诊，应首选下列哪项检查（）A、肾活检B、静脉肾盂造影C、双肾CTD、双肾B超E、肾活检
考题
患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。不是狼疮临床活动指标的是（）A、关节炎B、脑血管意外C、ANAD、C3下降E、狼疮性头痛
考题
单选题患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。下列不是狼疮性肾炎病理活动指标的是（）A
新月体形成B
肾小球内炎症细胞浸润C
肾间质炎症D
纤维素样坏死E
肾小球基底膜弥漫增厚
考题
多选题患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是（）A总补体CH50上升B总补体CH50下降C血清C3上升D血清C3下降E血清C4上升F血清C4下降G补体C1q下降
考题
单选题患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查（）。A
自身抗体B
静脉肾盂造影C
双肾B超D
双肾CTE
肾活检
考题
单选题患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。不是狼疮临床活动指标的是（）A
关节炎B
脑血管意外C
ANAD
C3下降E
狼疮性头痛
考题
单选题女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。
下列哪项不是狼疮活动的指标（）A
明显血尿B
急性肾衰竭C
大量蛋白尿D
C3下降E
ds-DNA（+）
考题
单选题25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A
血电解质B
血尿素氮C
血清白蛋白D
血胆固醇E
双肾B超
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