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患者女性，35岁。因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白
，红细胞200/HP血肌酐 320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是
A．慢性肾小球肾炎急性发作
B．急进性肾炎
C．狼疮肾炎，急性肾衰竭
D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭
E．肾病综合征
参考答案
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考题
男性，40岁。双下肢水肿1个月，血压150/100mmHg。实验室检查：尿红细胞3～5/HP，尿蛋白定量5g/d；血白蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。诊为“肾病综合征”，加用ACEI类药物治疗，近3天腰痛，尿量减少，查尿红细胞20～30/HP，血肌酐200μmol/L，B超示双肾偏大。肾衰竭的最可能的原因是A、急性肾小管坏死B、急性过敏性间质肾炎C、肾静脉血栓形成D、进展为新月体肾炎E、ACEI导致肾缺血引起肾衰竭为明确诊断，需要下列哪项检查A、停ACEI后观察血肌酐尿量的变化B、肾血管彩超检查有无双肾静脉血栓形成C、肾活检明确有无新月体肾炎D、肾活检明确有无间质肾炎E、测尿钠排泄分数，鉴别有无肾小管坏死
考题
患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，RBC200/HP scr320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个/HP，scr 320μmol/L．补体C3、C4下降，ANA(+)， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为A．肾穿刺活检B．ANCAC．肝炎病毒D．抗GBM抗体E．过敏原测定
考题
女性患者，38岁，面部皮疹，关节痛4年，双下肢水肿7个月，少尿8d。尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐 320mmol/L，补体C3，C4下降，ANA(+)， dsDNA(+)，B超查双肾略大，肾穿刺检查为肾小球新月体形成80%，则最主要的治疗A．口服泼尼松+CTXB．单用CTXC．中药治疗D．甲泼尼龙冲击+CTXE．口服泼尼松+CTX
考题
患者女性．35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320 μmOI/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者，女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年。双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个/HP，血肌酐320mmol/L，补体C3、C4下降，ANA (+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA +，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，血Hbl05g／L，胆固醇10．2mmol／L,白蛋白21g／L,补体C3下降，血Cr l45umol／L。
为确诊，应首选下列哪项检查：A. 自身抗体
B. 静脉肾盂造影
C. 双肾B超
D. 双肾CT
E. 肾活检
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。为确诊，应首选下列哪项检查
A.肾活检
B.静脉肾盂造影
C.双肾CT
D.双肾B超
E.肾活检
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。
考题
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。
下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助
A.双肾B超
B.血清白蛋白
C.血尿素氮
D.肾活检
考题
患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。
为确诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.双肾B超
D.双肾CT
E.肾活检
考题
患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查
A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.双肾B超
D.双肾CT
E.肾活检
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)，血红蛋白105g/L，胆同醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。为确诊，应首选下列哪项检查( )
A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.双肾B超
D.肾活检
考题
患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。为确诊首选的检查是（）A、自身抗体B、静脉肾盂造影C、肾B型超声D、肾CTE、肾穿刺活检F、尿红细胞镜检G、血肌酐测定H、循环免疫复合物测定
考题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的（）A、抗核抗体系列B、关节X线片C、血清补体D、肝炎病毒E、双肾彩超F、食物及呼吸过敏原检查G、心脏彩超
考题
男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）A、血肌酐B、血浆白蛋白C、血补体D、尿蛋白定量E、尿红细胞形态
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。为确诊，应首选下列哪项检查（）A、肾活检B、静脉肾盂造影C、双肾CTD、双肾B超E、肾活检
考题
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。为确诊，应首选下列哪项检查（）A、肾活检B、静脉肾盂造影C、双肾CTD、双肾B超E、肾活检
考题
患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。不是狼疮临床活动指标的是（）A、关节炎B、脑血管意外C、ANAD、C3下降E、狼疮性头痛
考题
女性，55岁，感冒后服速效感冒胶囊2天后，全身起痒疹，尿量减少至500～600ml/天，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC3～5/HP，WBC5～10/HP，B超双肾稍增大，血肌酐200μmol/L。诊断最有意义的是（）A、蛋白尿B、肾活检C、皮疹D、B超E、菌尿
考题
单选题患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。假设检查结果示：血常规：Hb85g/L，WBC2.3×109/L，PLT64×109/L，补体C3，C4降低，ANA+，dsDNA+，彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是（）A
慢性肾小球肾炎急性发作B
急进性肾炎C
狼疮性肾炎，急性肾功能不全D
狼疮性肾炎，慢性肾功能不全E
肾病综合征F
紫癜性肾炎G
急性肾小球肾炎
考题
单选题女性，55岁，感冒后服速效感冒胶囊2天后，全身起痒疹，尿量减少至500～600ml/天，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC3～5/HP，WBC5～10/HP，B超双肾稍增大，血肌酐200μmol/L。诊断最有意义的是（）A
蛋白尿B
肾活检C
皮疹D
B超E
菌尿
考题
单选题患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查（）。A
自身抗体B
静脉肾盂造影C
双肾B超D
双肾CTE
肾活检
考题
单选题患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。不是狼疮临床活动指标的是（）A
关节炎B
脑血管意外C
ANAD
C3下降E
狼疮性头痛
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