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男,65岁,心房颤动及高血压病史5年,糖尿病2尿,1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍,该患者长期抗栓治疗得药物应是
A.低分子肝素
B.华法林
C.潘生丁
D.氯吡格雷
E.阿司匹林
B.华法林
C.潘生丁
D.氯吡格雷
E.阿司匹林
参考答案
参考解析
解析:
更多 “男,65岁,心房颤动及高血压病史5年,糖尿病2尿,1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍,该患者长期抗栓治疗得药物应是A.低分子肝素 B.华法林 C.潘生丁 D.氯吡格雷 E.阿司匹林” 相关考题
考题
患者,男,60岁。高血压病史20年。现症见:生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍,伴右侧肢体活动不利,言语不利。查体:血压:180/100mmHg,体温:37.8℃。双侧瞳孔大小不等,左侧2mm,右侧3mm,眼底出血。则最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑梗死C、脑出血D、腔隙性脑梗死E、癫痫
考题
患者,男,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在(150~170)/(100~110)mmHg之间。查体:血压170/llOmmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余阳性体征。A、颈动脉内膜切除术;B、血管内支架植人术;C、长期应用阿司匹林或氯吡格雷;D、长期应用肝素;E、服用辛伐他汀2~3年;
考题
患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。患者行肺静脉电隔离,围术期抗栓治疗策略是()A低分子肝素替代华法林B术中普通肝素抗凝C术后联合应用低分子肝素和华法林,直至INR达标D术后长期应用华法林E术后不需要抗栓治疗
考题
患者,男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是()。A、部分性癫痫B、脑栓塞C、周期性瘫痪D、短暂性脑缺血发作E、脑血栓形成
考题
女,42岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年,发作性心房颤动5年,无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞,下列治疗方案中错误的是()A、溶栓治疗B、改善脑血循环C、减轻脑水肿D、防止出血E、抗凝治疗
考题
患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约O.2mY,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()A、不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗B、口服长效钙拮抗剂治疗C、口服β受体阻滞剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗
考题
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料,初步诊断包括()A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫
考题
患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗,叙述正确的是()A、无论梗死面积大小,必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压B、发病时间短于6h,颅脑CT排除脑出血,无论CT是否显示梗死灶,都应立即予溶栓治疗C、颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予抗血小板治疗D、颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予华法林抗凝治疗E、颅脑CT提示左侧额叶低密度影,建议患者绝对卧床
考题
患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()A、恢复梗死区血流灌注B、减轻神经元损伤C、挽救缺血半暗带D、挽救中心梗死区E、溶栓前将血压控制在180/100mmHg以下F、为了保证足够的脑血流灌注,不应降压G、溶栓前应征得病人本人或家属同意
考题
单选题女,68岁。既往有心房颤动和高血压病史。1小时前吃饭时突然跌倒伴抽搐、言语不清,右侧肢体完全瘫痪。入院检查:神志清楚,右侧上下肢肌力0,对侧正常。心律绝对不齐。头颅CT示:双侧基底节腔隙梗死灶。该患者最首要的治疗应是()A
rt-PA溶栓B
盐酸匹定C
保护和营养神经药D
积极预防感染E
物理理疗康复
考题
单选题患者,男,45岁。1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药治疗,目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是( )。A
高血压3级,高危B
高血压1级,低危C
高血压2级,高危D
高血压3级,很高危E
高血压2级,很高危
考题
多选题患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()A右侧大脑中动脉B右侧大脑后动脉C右侧颈内动脉D右侧颈总动脉E左侧锁骨下动脉F左侧椎动脉
考题
多选题患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者进一步做了经颅多普勒超声(TCD)检查,可能会发现开放的侧支循环是()A前交通动脉B右侧后交通动脉C左侧后交通动脉D右侧眼动脉E右侧皮质软脑膜侧支代偿F右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放G右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
考题
单选题女,42岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年,发作性心房颤动5年,无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞,下列治疗方案中错误的是()A
溶栓治疗B
改善脑血循环C
减轻脑水肿D
防止出血E
抗凝治疗
考题
单选题患者,男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是()。A
部分性癫痫B
脑栓塞C
周期性瘫痪D
短暂性脑缺血发作E
脑血栓形成
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