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患者女,50岁。心脏性水肿,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是

A.低钾血症
B.低氯碱血症
C.低钠血症
D.高镁血症
E.低钙血症

参考答案

参考解析
解析:氢氯噻嗪为排钾利尿药,可致低钾血症。低钾血症时,地高辛与Na,K-ATP酶的亲和力会明显增大,使地高辛的中毒剂量大大降低。本患者出现多源性室性期前收缩,首先考虑低钾血症诱发地高辛中毒。故选A。
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考题 患者,女性,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是A.停用地高辛B.加用呋噻米C.停用氢氯噻嗪D.加用钾盐E.加用苯妥英钠

考题 患者,女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现气促加重。心电图示:室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用呋塞米E.停用氢氯噻嗪

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考题 (2001)某心源性水肿患者,用地高辛和氢氧噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症

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