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刘某，男，65岁。刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾阳虚
D.肾阴虚
E.痰浊中阻
B.气血亏虚
C.肾阳虚
D.肾阴虚
E.痰浊中阻
参考答案
参考解析
解析：考点：
1．眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为"眩晕"，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。
2．病因病机：(1)情志内伤、饮食不节、外伤气滞血瘀、体虚、久病、失血、劳倦过度、皆能发生眩晕。(2)病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多。
3．临床表现：头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止；重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软；或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等。
4．鉴别诊断：(1)中风病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或不经昏仆，仅以歪斜不遂为特征。(2)厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。(3)痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。
5．辨证要点：(1)辨脏腑；(2)辨虚实；(3)辨体质；(4)辨标本。
6．治疗原则：主要是补虚而泻实，调整阴阳。
7．分证论治：(1)肝阳上亢：平肝潜阳，滋养肝肾，天麻钩藤饮。(2)肝火上炎：清肝泻火，清利湿热，龙胆泻肝汤。(3)痰浊上蒙：燥湿祛痰，健脾和胃，半夏白术天麻汤，痰浊郁而化热用黄连温胆汤，若素体阳虚，痰从寒化者，用苓桂术甘汤合泽泻汤。(4)瘀血阻窍：活血化瘀，通窍活络，通窍活血汤。(5)气血亏虚：补养气血，健运脾胃，归脾汤。(6)肝肾阴虚：滋养肝肾，养阴填精，左归丸。
1．眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为"眩晕"，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。
2．病因病机：(1)情志内伤、饮食不节、外伤气滞血瘀、体虚、久病、失血、劳倦过度、皆能发生眩晕。(2)病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多。
3．临床表现：头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止；重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软；或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等。
4．鉴别诊断：(1)中风病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或不经昏仆，仅以歪斜不遂为特征。(2)厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。(3)痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。
5．辨证要点：(1)辨脏腑；(2)辨虚实；(3)辨体质；(4)辨标本。
6．治疗原则：主要是补虚而泻实，调整阴阳。
7．分证论治：(1)肝阳上亢：平肝潜阳，滋养肝肾，天麻钩藤饮。(2)肝火上炎：清肝泻火，清利湿热，龙胆泻肝汤。(3)痰浊上蒙：燥湿祛痰，健脾和胃，半夏白术天麻汤，痰浊郁而化热用黄连温胆汤，若素体阳虚，痰从寒化者，用苓桂术甘汤合泽泻汤。(4)瘀血阻窍：活血化瘀，通窍活络，通窍活血汤。(5)气血亏虚：补养气血，健运脾胃，归脾汤。(6)肝肾阴虚：滋养肝肾，养阴填精，左归丸。
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考题
刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力，方药宜选A.左归丸
B.右归丸
C.六味地黄丸
D.知柏地黄丸
E.黄连阿胶汤
考题
刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）A、夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁B、鳖甲、知母、黄柏、丹皮C、沙参、麦冬、玉竹、熟地D、黄芪、党参、白术、茯苓E、五味子、当归、熟地、何首乌
考题
刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。方药宜选（）A、天麻钩藤饮B、归脾汤C、右归丸D、左归丸E、半夏白术天麻汤
考题
眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。其辨证为：（）A、肝阳上亢B、痰热上扰C、气血亏虚D、肾精不足E、痰浊中阻
考题
刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防下列哪种病的发生（）A、头痛B、中风C、感冒D、心悸E、水肿
考题
刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）.A、肝阳上亢B、气血亏虚C、肾阳虚D、肾阴虚E、痰浊中阻
考题
刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）.A、夜交藤阿胶酸枣仁柏子仁B、鳖甲知母黄柏丹皮C、沙参麦冬玉竹熟地D、黄芪党参白术茯苓E、五味子当归熟地何首乌
考题
刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力，方药宜选（）A、左归丸B、右归丸C、六味地黄丸D、知柏地黄丸E、黄连阿胶汤
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）A
夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁B
鳖甲、知母、黄柏、丹皮C
沙参、麦冬、玉竹、熟地D
黄芪、党参、白术、茯苓E
五味子、当归、熟地、何首乌
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）A
肝阳上亢B
气血亏虚C
肾阳虚D
肾阴虚E
痰浊中阻
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防下列哪种病的发生（）.A
头痛B
中风C
感冒D
心悸E
以上都不是
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治法宜选（）A
平肝潜阳，滋养肝肾B
补养气血，健运脾胃C
补肾滋阴D
补肾助阳E
燥湿祛痰，健脾和胃
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）A
夜交藤阿胶酸枣仁柏子仁B
鳖甲知母黄柏丹皮C
沙参麦冬玉竹熟地D
黄芪党参白术茯苓E
五味子当归熟地何首乌
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）A
肝阳上亢B
气血亏虚C
肾阳虚D
肾阴虚E
痰浊中阻
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。方药宜选（）A
天麻钩藤饮B
归脾汤C
右归丸D
左归丸E
半夏白术天麻汤
考题
单选题刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。方药宜选（）A
天麻钩藤饮B
归脾汤C
右归丸D
左归丸E
半夏白术天麻汤
考题
单选题眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。其辨证为：（）A
肝阳上亢B
痰热上扰C
气血亏虚D
肾精不足E
痰浊中阻
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