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关于伤寒下列哪种说法不正确

A.血培养阳性即可确诊
B.肥达反应有辅助诊断意义
C.血白细胞计数及分类有助于诊断
D.“Vi”抗体的检测常用于慢性带菌者的调查
E.伤寒杆菌的外毒素是致病的重要因素

参考答案

参考解析
解析：伤寒粪便培养：整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，可达75%。粪便培养阳性表示大便排菌，有传染性，除外慢性胆囊带菌者，对伤寒有诊断意义。伤寒杆菌内毒素是致病的重要因素。伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素激活了伤寒病灶内的单核细胞和中性粒细胞产生并释放致热源所致，内毒素还可诱发DIC。全身单核吞噬细胞系统增生，吞噬作用增加及内毒素等的作用可致血小板、白细胞减少或贫血等。

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