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7个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。
[问题2][单选题]
该患儿第1天补液首选下列哪种液体
[问题2][单选题]
该患儿第1天补液首选下列哪种液体
A、4：3：2含钠液860ml
B、2：3：1含钠液860ml
C、2：6：1含钠液860ml
D、5％碳酸氢钠360ml
E、2：1液
B、2：3：1含钠液860ml
C、2：6：1含钠液860ml
D、5％碳酸氢钠360ml
E、2：1液
参考答案
参考解析
解析：扩容阶段：
重度脱水伴循环障碍者，用2：1等张含钠液20ml，30～60分内静脉推注或快速滴注。
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小儿补液详解通过题干可推出患儿是重度脱水，有循环衰竭表现，未告知体重。所以我们先估算体重。
小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.7
7-12个月时体重=6+月龄×0.25
6个月时体重，暂估成7.5Kg
重度脱水补液总量为=7.5×150或180=1125或1350
因有循环衰竭表现，故先要扩容，用2：1液，20ml，大概要150ml。
故本题选E。
重度脱水伴循环障碍者，用2：1等张含钠液20ml，30～60分内静脉推注或快速滴注。
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6个月时体重，暂估成7.5Kg
重度脱水补液总量为=7.5×150或180=1125或1350
因有循环衰竭表现，故先要扩容，用2：1液，20ml，大概要150ml。
故本题选E。
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患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量极少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是A．重度脱水，酸中毒B．中度脱水，酸中毒C．重度脱水D．中度脱水E．轻度脱水
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患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是A、重度脱水，酸中毒B、中度脱水，酸中毒C、中度脱水D、轻度脱水E、以上均非
考题
患儿，6个月。腹泻水样便。每日8～10余次，有少量黏液。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力8mmol/L。应首先考虑的是A．轻度脱水，代酸B．中度脱水，代酸C．重度脱水，代酸D．重度脱水，代碱E．中度脱水，代碱
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患儿，1岁。腹泻，每天10余次，水样便。今日呼吸深快，口唇呈樱桃红，尿量极少。查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.3mmol/L，血钠145mmol/L。目前诊断为A、轻度脱水，酸中毒，低钾血症B、中度脱水，酸中毒，低钾血症C、重度脱水，酸中毒，低钾血症D、重度脱水，酸中毒E、轻度脱水，酸中毒扩容首选液体为A、2：1等张含钠液20ml/kgB、4：3:2含钠液20ml/kgC、2：3:1含钠液20ml/kgD、2：6：1含钠液20ml/kgE、5%碳酸氢钠100ml第1天补液的总量是A、850mlB、900mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml
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患儿，男，9个月，体重5.5kg。腹泻近1个月，稀水样便，每天10余次。皮肤弹性极差，四肢凉，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠135mmol/L。考虑诊断为A、中度高渗脱水B、重度高渗脱水C、中度等渗脱水D、重度等渗脱水E、重度低渗脱水
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94～96 题共用题干6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，CO2CP8mmol／L，血钾4.0mmol／L，血钠140mmol／L。第 94 题 最可能的诊断是（ ）。
考题
患儿，5个月．腹泻水样便，每日10余次，尿量极少．查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉．实验室检查：二氧化碳结合力10mmol／L．应首先考虑的是A．重度脱水，酸中毒B．中度脱水，酸中毒C．重度脱水D．中度脱水E．轻度脱水
考题
患儿6个月，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L最可能的诊断是A.重度脱水酸中毒B.中度脱水酸中毒C.重度脱水，低钾血症D.中度脱水，低钾血症E.重度脱水酸中毒，低钾血症
考题
患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmo1/L。应首先考虑的是A．重度脱水，酸中毒B．中度脱水，酸中毒C．重度脱水D．中度脱水E．轻度脱水
考题
根据下列条件，回答 115～117 题：6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，C02CP8 mmol/L，血钾4.0 mmol/L，血钠140 mmol/L。第 115 题 最可能的诊断是（ ）。A．中度脱水酸中毒B．重度脱水酸中毒C．中度脱水，低钾血症D．重度脱水，低钾血症E．重度脱水酸中毒，低钾血症
考题
7个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。
[问题3][单选题]
该患儿补液除了扩容量，还需补液的总量是A、800ml
B、880ml
C、970ml
D、1080ml
E、720ml
考题
7个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。
[问题1][单选题]
最可能的诊断是A、中度脱水酸中毒
B、重度脱水，低钾血症
C、中度脱水，低钾血症
D、重度脱水酸中毒，低钾血症
E、重度脱水酸中毒
考题
6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，皮肤弹性极差。查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。
最可能的诊断是
A、中度脱水酸中毒
B、重度脱水，低钾血症
C、中度脱水，低钾血症
D、重度脱水酸中毒，低钾血症
E、重度脱水酸中毒
考题
患儿，6个月，腹泻，每天10余次，稀水样便，今日患儿嗜睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢冷，血钾4.5mmol/L，血钠138mmol/L，二氧化碳结合力8mmol/L。该患儿第1天补液首选下列哪种液体（）A、2：1液B、2：3：1含钠液860mlC、4：3：2含钠液860mlD、2：6：2合钠液860mlE、5%碳酸氢钠360ml
考题
患儿，6个月，腹泻，每天10余次，稀水样便，今日患儿嗜睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢冷，血钾4.5mmol/L，血钠138mmol/L，二氧化碳结合力8mmol/L。该患儿第1天补液的总量为（）A、720mlB、800mlC、860mlD、980mlE、1080ml
考题
患儿，5个月，腹泻10余天，每天10余次稀水样便，体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟和眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠128mmol/L。诊断考虑为（）A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度高渗性脱水
考题
6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L该患儿第1天补液的总量是（）A、720mlB、800mlC、880mlD、980mlE、1200ml
考题
6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L该患儿第1天补液首选下列哪种液体（）A、2：1含钠液B、4：3：2含钠液860mlC、2：3：1含钠液860mlD、2：6：1含钠液860mlE、5%碳酸氢钠360ml
考题
患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血钙9mg/dl，二氧化碳结合力11.2mmol/L ，首批应输入下述哪种混合液（）A、4：3：2液B、2：3：1液C、2：1等张含钠液D、1：2液E、1：1液
考题
八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。脱水纠正，尿量中等，出现心音低钝，腹胀，血钠135mmol/L，应考虑（）A、低钾血症B、低钙血症C、低钠血症D、低镁血症E、水中毒
考题
患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液（）A、1：2含钠液B、1：1含钠液C、2：3：1含钠液D、2：1含钠液E、4：3：2含钠液
考题
患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力15mmol/L。首批应输入下述哪种混合液（）A、1：1含钠液B、1：2含钠液C、2：3：1含钠液D、2：1含钠液E、4：3：2含钠液
考题
单选题患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液（）A
1：2含钠液B
1：1含钠液C
2：3：1含钠液D
2：1含钠液E
4：3：2含钠液
考题
单选题患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（）A
重度脱水，酸中毒B
中度脱水，酸中毒C
重度脱水D
中度脱水E
轻度脱水
考题
单选题患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴（）A
重度脱水，酸中毒，低钾血症B
中度脱水，酸中毒，低钾血症C
中度等渗性脱水，酸中毒D
重度低渗性脱水，酸中毒E
中度低渗性脱水，酸中毒
考题
单选题患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。若需给该患儿补钾，下列不正确的是（ ）A
见尿补钾B
尽量口服C
不可静脉推注D
补钾一般要持续4～6天E
静脉补钾浓度不超过3%
考题
单选题6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L该患儿第1天补液首选下列哪种液体（）A
2：1含钠液B
4：3：2含钠液860mlC
2：3：1含钠液860mlD
2：6：1含钠液860mlE
5%碳酸氢钠360ml
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