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你考虑病人是

A、室性心动过速
B、室上性心动过速
C、窦性心动过速
D、心房颤动
E、心室颤动

参考答案

参考解析
解析:本题考查了阵发性心动过速的判断,患者心率200次/分,心律齐,需要与窦性心动过速鉴别,窦性心动过速心率一般不超过160次,故此时的情况应为阵发性心动过速。阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大,可导致心排血量降低,血流动力学明显障碍,心肌缺血,出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥。心脏听诊心率增快,心律可有轻度不齐,第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析患者为室上性心动过速。
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