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患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。患者入院后应常规检查A、24h尿蛋白定量
B、血浆蛋白、血脂
C、免疫球蛋白及补体
D、乙型肝炎五项
E、自身抗体
F、ANCA
G、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊
乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是A、膜性肾病
B、不典型膜性肾病
C、系膜增生性肾炎
D、膜增生性肾炎
E、肾组织中HBV抗原（＋）
F、肾组织中HBV-DNA（＋）
对该患者的治疗，正确的是A、注意休息，避免过劳
B、适当增加蛋白饮食
C、抗病毒治疗可选用α-干扰素
D、有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素
E、有HBV复制时不能用细胞毒药物
F、肝功能异常者注意护肝治疗
参考答案
更多 “ 患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。患者入院后应常规检查A、24h尿蛋白定量B、血浆蛋白、血脂C、免疫球蛋白及补体D、乙型肝炎五项E、自身抗体F、ANCAG、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是A、膜性肾病B、不典型膜性肾病C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾炎E、肾组织中HBV抗原（＋）F、肾组织中HBV-DNA（＋）对该患者的治疗，正确的是A、注意休息，避免过劳B、适当增加蛋白饮食C、抗病毒治疗可选用α-干扰素D、有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素E、有HBV复制时不能用细胞毒药物F、肝功能异常者注意护肝治疗 ” 相关考题
考题
男性，40岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg／d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭
考题
患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭
考题
患儿男，3岁。诊断为肾病综合征，长期忌盐。因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院，外院曾给予呋塞米治疗，BP 75/40mmHg，咽红，心肺（-）。该患儿最可能是A、低钙血症B、低镁血症C、低血糖症D、低钾血症E、低钠血症
考题
38岁女性，月经稀发，(2～15)天／(40～80)天，曾2次闭经，已婚未育。最近阴道出血20多天未净，分段诊刮，病理为子宫内膜单纯型不典型增生。以下处理哪项正确A.雌孕激素序贯治疗3个月复查
B.雄激素治疗3个月复查
C.雌孕激素联合治疗3个月复查
D.大量孕激素治疗3个月复查
E.子宫切除治疗
考题
患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗，静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg，用药间隔时间为（）A、3dB、1周C、2周D、1个月E、2个月
考题
患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。最有效的治疗是（）A、抗生素B、糖皮质激素C、支气管肺泡灌洗D、抗肿瘤治疗E、抗心力衰竭治疗
考题
患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括（）A、大量蛋白尿B、血浆蛋白高C、水肿D、高脂血症E、血浆蛋白低
考题
患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。
如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗（）。A、激素治疗B、环磷酰胺C、ARB＋ACEID、抗凝治疗E、扩容利尿F、抗炎治疗
考题
患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。患者入院后应常规检查（）A、24h尿蛋白定量B、血浆蛋白、血脂C、免疫球蛋白及补体D、乙型肝炎五项E、自身抗体F、ANCAG、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊
考题
十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。
可能的诊断是（ ）A、先天性肾病综合征B、单纯型肾病综合征C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、IgA肾病
考题
患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。对该患者的治疗，正确的是（）A、注意休息，避免过劳B、适当增加蛋白饮食C、抗病毒治疗可选用α-干扰素D、有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素E、有HBV复制时不能用细胞毒药物F、肝功能异常者注意护肝治疗
考题
多选题患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查某些基因异常可导致该病，这些基因有（提示高频听力受损。提示肾活检：电镜及Ⅳ型胶原检测提示奥尔波特综合征（Alportsyndrome））（ ）ACOL4A1BCOL4A2CCOL4A3DCOL4A4ECOL4A5FCOL4A6GLMX1BHWT-1
考题
单选题患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。最有效的治疗是（）A
抗生素B
糖皮质激素C
支气管肺泡灌洗D
抗肿瘤治疗E
抗心力衰竭治疗
考题
单选题患者女，70岁，因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”，给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗，效果欠佳，其间晕厥5次，最长1次意识丧失达7～8min，伴排尿、排粪失禁。遂转入我院，追问其病史，发病前曾坐长途汽车8h。查体：P110次/min，BP140/90mmHg；口唇发绀，P2＞A2，腹平软，双下肢无水肿。 若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况，其抗凝治疗时间一般为（）A
3个月B
6个月C
3～6个月D
1年E
无限期
考题
单选题患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。首选治疗为（）。A
白蛋白B
甘露醇C
维生素CD
高渗氯化钠溶液E
过度通气
考题
单选题患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。患儿单用激素疗效欠佳，拟联合用药，以下方案错误的是（）A
羟氯喹治疗皮疹B
依那普利减低蛋白尿C
保泰松治疗关节炎D
环磷酰胺加强免疫抑制E
大剂量丙种球蛋白冲击治疗
考题
单选题患儿男，10岁，因“乏力6个月，四肢关节、肌肉酸痛，吞咽硬食困难，上眼睑皮疹3个月”来诊。查体：眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色斑。首选的治疗药物是（）A
糖皮质激素B
甲氨蝶呤C
环孢素D
环磷酰胺E
吲哚美辛（消炎痛）
考题
单选题患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿目前有（）。A
颅内出血B
颅内高压C
脑疝D
结膜炎E
脑积水
考题
单选题患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括（）A
大量蛋白尿B
血浆蛋白高C
水肿D
高脂血症E
血浆蛋白低
考题
单选题患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）A
感染B
肾静脉血栓形成C
加用细胞毒药物D
糖皮质激素冲击E
急性肾衰竭
考题
单选题患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。本例患者最可能的原发病是（）A
先天感染B
结核病C
体液免疫缺陷病D
细胞免疫缺陷病E
肺炎
考题
单选题患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿出现呼吸节律不齐、暂停，可能合并（）。A
心力衰竭B
周围性呼吸衰竭C
中枢性呼吸衰竭D
肺水肿E
肾衰竭
考题
多选题患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查该病的特点有（提示高频听力受损）（）A肾小球性血尿B进行性肾功能减退C感音神经性耳聋D圆锥形晶状体E血尿或慢性肾衰竭家族史F对激素治疗效果好
考题
单选题患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查为明确诊断，最有价值的检查是（提示高频听力受损。）（）A
尿相差显微镜B
24h尿蛋白定量C
血尿素氮、肌酐D
免疫球蛋白及补体E
皮肤活检F
肾活检G
眼科检查
考题
多选题患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是（）A膜性肾病B不典型膜性肾病C系膜增生性肾炎D膜增生性肾炎E肾组织中HBV抗原（＋）F肾组织中HBV-DNA（＋）
考题
单选题患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）A
腹部血管杂音B
咽部C
肾区叩痛D
外生殖器E
血压
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