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患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
参考答案
参考解析
解析:1.由于积气多向上聚集,因此气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙;胸腔积液则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙插管引流;脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管。本题患者为气胸,导尿管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。故选A。解题关键:闭式胸膜腔引流导管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。
2.咳嗽有利于引流,鼓励患者咳嗽,以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块,使肺复张,肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。对无力咳嗽的患者,护士一手按压切口,另一手的中指按压胸骨上窝处,刺激总气管,以引起咳嗽反射,有利于咳痰。故选D。解题关键:咳嗽有利引流。
2.咳嗽有利于引流,鼓励患者咳嗽,以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块,使肺复张,肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。对无力咳嗽的患者,护士一手按压切口,另一手的中指按压胸骨上窝处,刺激总气管,以引起咳嗽反射,有利于咳痰。故选D。解题关键:咳嗽有利引流。
更多 “患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是 A.取半卧位 B.水封瓶低于引流口60cm C.保持长玻璃管在水面下3cm D.鼓励患者咳嗽和深呼吸 E.定时挤捏引流管” 相关考题
考题
根据下文回答第 41~42 题。女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。第 41 题 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。A.第2肋问锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋问腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,45岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A.第2肋间锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,45岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出,应首先A、报告医生B、给患者吸氧C、嘱患者屏住呼吸D、把脱出的引流管重新插入E、用手捏紧引流口周围的皮肤
考题
患者,女,46岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60 cmC.保持长玻璃管在水面下3 cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管
考题
男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁外科护理学(中级)模拟试卷及解析伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的A.第2肋间锁骨中线处B.第3、4肋问腋中线处C.第8、9肋问腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处
考题
根据以下资料回答 82~83 题女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。第 82 题 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励病人咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励病人咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
考题
女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。为保持管道密闭,水封瓶长管没入水中()。A、3~4cmB、3~8cmC、10~12cmD、15~20cmE、20cm以上
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。A、第2肋间锁骨中线B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的()A、第2肋间锁骨中线处B、第3、4肋间腋中线处C、第8、9肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处
考题
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()A
取半卧位B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励患者咳嗽和深呼吸E
定时挤捏引流管
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。为保持管道密闭,水封瓶长管没入水中()。A
3~4cmB
3~8cmC
10~12cmD
15~20cmE
20cm以上
考题
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是()A
低效性呼吸型态B
心输出量减少C
营养失调D
舒适的改变E
焦虑或恐惧
考题
单选题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的()A
第2肋间隙锁骨中线处B
第7、8肋间腋中线处C
第6、7肋间腋前线处D
第5、6肋间腋中线处E
第9、10肋间腋后线处
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。A
第2肋间锁骨中线B
第7、8肋间腋中线处C
第6、7肋间腋前线处D
第5、6肋间腋中线处E
第9、10肋间腋后线处
考题
单选题男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()A
病情稳定后,鼓励病人多活动B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励病人咳嗽和深呼吸E
注意观察引流管有无扭曲、受压
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A
取半卧位B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励患者咳嗽和深呼吸E
定时挤捏引流管
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