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患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:3×10
/L,MCV:80fl。
/L,MCV:80fl。给予正确的治疗后，最先发现的实验室改变为
A.血红蛋白增高
B.红细胞计数增高
C.网织红细胞计数增高
D.红细胞苍白区缩小
E.红细胞体积增大
A.血红蛋白增高
B.红细胞计数增高
C.网织红细胞计数增高
D.红细胞苍白区缩小
E.红细胞体积增大
参考答案
参考解析
解析：1.成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/ L，孕妇Hb<100g/L，就有贫血。小细胞低色素性贫血血象：平均红细胞体积(MCV)低于80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)小于32%；故选D。解题关键：小细胞低色素性贫血MCV<80fl，MCHC 为32%。
2.缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。常见病因：①铁需要量增加而摄入量不足；②铁吸收不良；③铁丢失过多。故选B。解题关键：缺铁性贫血的病因是铁缺乏。
3.符合下列任一条即可诊断缺铁。①血清铁蛋白<12μg/L；②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。故选B。解题关键：骨髓铁染色诊断缺铁最有意义。
4.网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛，故选 C。见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，见于再生障碍性贫血。解题关键：网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生情况，作为贫血疗效的早期指标。
2.缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。常见病因：①铁需要量增加而摄入量不足；②铁吸收不良；③铁丢失过多。故选B。解题关键：缺铁性贫血的病因是铁缺乏。
3.符合下列任一条即可诊断缺铁。①血清铁蛋白<12μg/L；②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。故选B。解题关键：骨髓铁染色诊断缺铁最有意义。
4.网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛，故选 C。见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，见于再生障碍性贫血。解题关键：网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生情况，作为贫血疗效的早期指标。
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考题
女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb 60g/L，RBC 3?1012/L，MCV 81f1。外周血象可见A．靶形红细胞B．镰形红细胞C．红细胞淡染区扩大D．口形红细胞E．棘形红细胞
考题
患者，女，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb 60g／L，RBC 3×1012／L，MCV80fl。其贫血原因最可能是A．溶血性贫血B．缺铁C．缺乏维生素B12和叶酸D．再生障碍性贫血E．珠蛋白生成障碍性贫血
考题
女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb 60g／L，RBC 3×1012／L,MCV 81fl。外周血象可见A．靶形红细胞B．镰形红细胞C．红细胞淡染区扩大D．口形红细胞E．棘形红细胞
考题
22岁,女,月经周期(5~10)／(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g／L,血压12／7kPa(90／50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断为
A、月经过多B、宫外孕出血C、功能失调性子宫出血D、不全流产E、子宫黏膜下肌瘤
考题
最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009
考题
最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009
考题
患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。Hb：60g/L，RBC：3×1012/L，MCV：80fl。
其贫血最可能属于
A、大细胞性
B、巨细胞性
C、小细胞低色素性
D、单纯小细胞性
E、正常细胞性
考题
患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:3×10/L,MCV:80fl。为证实贫血病因，下列哪项检查最有意义
A.Coombs试验
B.骨髓铁染色
C.血清维生素B和叶酸测定
D.血红蛋白电泳
E.血细胞形态观察
考题
患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:3×10/L,MCV:80fl。其贫血最可能属于
A.正常细胞性
B.大细胞性
C.巨细胞性
D.小细胞低色素性
E.单纯小细胞性
考题
最符合营养性缺铁性贫血的血常规的是A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010
B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003
D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09
考题
最符合急性再生障碍性贫血的血常规是A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010
B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003
D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09
考题
患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:3×10/L,MCV:80fl。其贫血的病因最可能为
A.溶血
B.缺铁
C.缺乏维生素B和叶酸
D.再生障碍
E.珠蛋白生成障碍性贫血
考题
患者，女，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb 60g/L，RBC 3×1012/L，MCV 80fl。其贫血原因最可能是（ ）A.溶血性贫血
B.缺铁
C.缺乏维生素B12和叶酸
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
考题
患者，女，31岁。全身乏力3年，月经量较多，妇科B超检查多发子宫肌瘤，大者4.2cm×4.7cm，有时头晕，血常规化验Hb：77g/L，诊断为贫血。
在我国贫血的诊断标准为（）A、男：Hb150g/L，女：Hb140g/LB、男：Hb140g/L，女：Hb130g/LC、男：Hb130g/L，女：Hb120g/LD、男：Hb120g/L，女：Hb110g/LE、男：Hb110g/L，女：Hb100g/L
考题
患女，30岁，因子宫肌瘤月经过多2年，Hb60g/L，RBC3×10/L，MCV84fl。给予正确治疗后有效，最先发生的实验室改变是（）A、血红蛋白增高B、红细胞计数增高C、网织红细胞计数增高D、红细胞苍白区缩小E、红细胞体积增大
考题
女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g／L，RBC3×10／L，MCV81fl。外周血象可见（）A、靶形红细胞B、镰形红细胞C、红细胞淡染区扩大D、口形红细胞E、棘形红细胞
考题
患者，女，45岁。月经量多4年，血红蛋白60g/L。妇检：子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。盆腔B超示：子宫肌瘤。应首选的治疗措施是（）。A、子宫切除B、手术剔除子宫肌瘤C、雄激素治疗D、宫腔镜治疗E、孕激素治疗
考题
一女患者，RBC2．8×1012／L，Hb70g／L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）A、大细胞高色素贫血B、单纯小细胞贫血C、单纯大细胞贫血D、正细胞正色素贫血E、小细胞低色素性贫血
考题
36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）A、药物治疗如GnRH-aB、雄激素治疗，观察随访C、经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除D、经阴子宫切除或经阴肌瘤切除E、全子宫切除，保留双附件
考题
单选题患女，30岁，因子宫肌瘤月经过多2年，Hb60g/L，RBC3×10/L，MCV84fl。给予正确治疗后有效，最先发生的实验室改变是（）A
血红蛋白增高B
红细胞计数增高C
网织红细胞计数增高D
红细胞苍白区缩小E
红细胞体积增大
考题
单选题女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g／L，RBC3×10／L，MCV81fl。外周血象可见（）A
靶形红细胞B
镰形红细胞C
红细胞淡染区扩大D
口形红细胞E
棘形红细胞
考题
单选题一女患者，RBC2．8×1012／L，Hb70g／L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）.A
大细胞高色素贫血B
单纯小细胞贫血C
单纯大细胞贫血D
正细胞正色素贫血E
小细胞低色素性贫血
考题
单选题患者，女，44岁。月经量多约4年，血红蛋白在60g/L，妇检：子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。B超示：子宫肌瘤。其治疗措施宜选（ ）。A
子宫切除B
手术剔除子宫肌瘤C
激光治疗D
雌激素治疗E
孕激素治疗
考题
单选题患者女，44岁。子宫肌瘤10余年，近5年月经增多，经期延长达12天，B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血容貌，血红蛋白50g/L。患者问为何出现月经过多，护士解释，与月经过多关系最密切的因素是（ ）A
肌瘤大小B
肌瘤多少C
肌瘤生长部位D
患者体质E
有无并发症
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