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吴某,男性,23岁,甲状腺次全切除术后6小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理第一步应

A:吸氧
B:气管切开
C:清除血肿、吸痰
D:请麻醉医师插管
E:立即拆开颈部缝线,去除血块

参考答案

参考解析
解析:【考点】甲状腺手术并发症的处理【精析】甲状腺术后应协助患者翻身、咳痰、做深呼吸,保持呼吸道通畅。如有呼吸困难发生,应立即辨明原因,对因或对症处理。要及时清除血肿,静脉注射肾上腺皮质激素,吸痰等。若处理后呼吸情况不能改善,或窒息由气管塌陷所致,则应立即施行气管切开。本题首选应该为C。【避错】本题考生易误选B,气管切开是解除患者呼吸困难的办法之一,但对患者损伤较大不为首选,是在患者吸痰处理血肿后无效时的方案。此时患者第一步处理措施应为清除血肿吸痰,故本题答案为C。
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