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女,19岁,因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于8月10月入院,查体:T:39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,问话不能正确回答,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,该患病病变最严重的部位是:
A.桥脑和小脑
B.基底核和丘脑
C.小脑和延髓
D.延脑和脑桥
E.大脑皮层及丘脑
参考答案
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考题
女性,9岁,发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月28日入院。体检:体温 39.8℃,血压130/80mmHg,精神差、神清,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查:颅压240mmH2(下标)O,外观浑浊,白细胞12×108(上标)/L,蛋白升高,糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑A.流行性脑脊髓膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.钩端螺旋体病
考题
8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为( )A、头颅CTB、血常规C、脑脊液检查D、脑电图E、胸片
考题
女,18岁,因发热、头痛20小时于1月2日入院。T 39.8℃,BP 110/70mmHg,神志恍惚,对答不切题,吐词不清,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊该病最重要的方法应是A、头颅CT检查B、红细胞沉降率C、脑脊液常规及生化D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌
考题
女,19岁,因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于8月10日入院。查体:T:39.8℃,BP130/80mmH9,精神差,问话不能正确回答,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,该患病病变最严重的部位是:A.桥脑和小脑B.基底核和丘脑C.小脑和延髓D.延脑和脑桥E.大脑皮层及丘脑
考题
女性,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC1200*106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A:血管扩张充血
B:可见大量中性粒细胞
C:可见大量淋巴细胞和单核细胞
D:明显水肿
E:可见纤维素
考题
女,9 岁,发热、头痛、呕吐 2 天,入院,查体:T:39,8,神志清,精神差,全身
散在瘀点瘀斑,劲抵抗(+),Kerning(+),Babinski(+),实验室检查:血 WBC:?
脑脊液:外观浑浊,WBC:1200*10?、l
最可能诊断
考题
女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 38.6℃,BP 130/80mmHg,精神差,神智清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性。Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC 12×109/L,蛋白质 1.5g/L,糖 2.5mmol/L,氯化物 100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括A、血管扩张充血
B、可见大量中性粒细胞
C、可见大量淋巴细胞和单核细胞
D、明显水肿
E、可见纤维素
考题
患者,女,32岁,主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院。查体:嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹上疝
C.小脑幕切迹疝
D.大脑镰下疝
E.脑中心疝
考题
患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。A、高热惊厥B、颅内高压C、癫痫D、维生素D缺乏手足抽搐症E、急性中毒
考题
女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括()A、血管扩张充血B、可见大量中性粒细胞C、可见纤维素D、明显水肿E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
考题
患者,女,32岁,主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院。查体:嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了()。A、大脑镰下疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝
考题
主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为()()。A、穿刺损伤B、脑瘤卒中C、休克D、低血压E、小脑幕切迹上疝
考题
患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是()A、流脑B、肝性脑病C、流行性乙型脑炎D、中毒性菌痢E、钩端螺旋体病
考题
患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。A、观察病情及呕吐次数B、询问父母有关患儿病史C、物理降温D、让其平卧休息E、立即通知医师
考题
患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。治疗原则为()。A、消除病因,降低颅内压B、补液,先晶体后胶体C、药物,物理降温相结合D、止惊-补钙-补维生素DE、应用抗生素及止吐药物
考题
主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
如患者突发脑疝最有效的治疗措施为()A、脑室穿刺引流B、使用脱水剂C、腰穿放脑脊液D、高压灌肠E、给予镇静止痛药
考题
患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是()A、皮肤红斑B、脱屑C、发热D、口腔溃疡E、患者定向障碍F、头痛
考题
主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为()。A、穿刺损伤B、脑瘤卒中C、休克D、低血压E、小脑幕切迹上疝
考题
患者,女,19岁。因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于1月28日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清醒,全身散在瘀点,瘀斑,颈抵抗阳性,Kerning征及Babinski征均阳性,实验室检查,腰穿脑脊液压力240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L,本病蛛网膜切片的病理改变不包括()。A、明显水肿B、可见纤维素C、血管扩张充血D、可见大量中性粒细胞E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
考题
单选题患者,女,19岁。因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于1月28日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清醒,全身散在瘀点,瘀斑,颈抵抗阳性,Kerning征及Babinski征均阳性,实验室检查,腰穿脑脊液压力240mmHO,外观混浊,WBC1200×10/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L,本病蛛网膜切片的病理改变不包括()。A
明显水肿B
可见纤维素C
血管扩张充血D
可见大量中性粒细胞E
可见大量淋巴细胞和单核细胞
考题
单选题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。A
高热惊厥B
颅内高压C
癫痫D
维生素D缺乏手足抽搐症E
急性中毒
考题
单选题患者,女,32岁,主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院。查体:嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了()。A
大脑镰下疝B
小脑幕切迹疝C
小脑幕切迹上疝D
枕骨大孔疝E
脑中心疝
考题
单选题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。治疗原则为()。A
消除病因,降低颅内压B
补液,先晶体后胶体C
药物,物理降温相结合D
止惊-补钙-补维生素DE
应用抗生素及止吐药物
考题
单选题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。A
落日眼B
复眼C
两侧瞳孔不等大D
眼球固定E
瞳孔缩小
考题
单选题患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是()A
消化道传播B
呼吸道传播C
血液、体液传播D
接触传播E
虫媒传播
考题
单选题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。A
观察病情及呕吐次数B
询问父母有关患儿病史C
物理降温D
让其平卧休息E
立即通知医师
考题
单选题患者,女性,60岁,因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院收住。查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13×109/L。入院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的首要护理问题( )A
头痛难忍B
白细胞增高C
恶心、呕吐不适三天D
清理呼吸道无效E
体温过高
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