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女，9 岁，发热、头痛、呕吐 2 天，入院，查体：T：39,8，神志清，精神差，全身
散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？
脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l
最可能诊断
散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？
脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l
最可能诊断
参考答案
参考解析
解析：流行性脑脊髓膜炎
更多 “女，9 岁，发热、头痛、呕吐 2 天，入院，查体：T：39,8，神志清，精神差，全身 散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？ 脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l 最可能诊断” 相关考题
考题
男性，40岁，云南西双版纳农民，5天来发热，发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体检：T40℃，神志清，腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑A、上感B、败血症C、疟疾D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热
考题
女性，l7岁，发热、头痛、呕吐2天， 于1月2日入院。T 39．8℃，BP ll0／70mmHg (14．6／9．3kPa)，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法是A.血细菌培养B.血沉C.脑脊液常规、生化D.脑脊液细菌培养E.脑脊液涂片查细菌
考题
女，30岁，持续高烧1周后入院，查体：T39，8℃，呼吸36次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，头痛、腰痛、眼眶痛。前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及，尿常规蛋白(+)，红细胞3～10个／HP。首先应考虑的诊断是A．伤寒B．疟疾C．斑疹伤寒D．肾病综合症出血热E．败血症
考题
女性，9岁，发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月28日入院。体检：体温 39.8℃，血压130/80mmHg，精神差、神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2(下标)O，外观浑浊，白细胞12×108(上标)/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑A．流行性脑脊髓膜炎B．结核性脑膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型细菌性痢疾E．钩端螺旋体病
考题
(2005)女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等
女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
考题
女，15岁。急起发热2天，体温达40C．，剧烈头痛，呕吐多次。查体：全身皮肤散在淤斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性。已按流脑治疗。其证型是A．普通型B．暴发休克型C．暴发脑膜脑炎型D．暴发混合型E．慢性败血症型
考题
女，19岁，因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于8月10月入院，查体：T：39.8℃，BP130／80mmHg，精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，该患病病变最严重的部位是：A.桥脑和小脑B.基底核和丘脑C.小脑和延髓D.延脑和脑桥E.大脑皮层及丘脑
考题
女，19岁，因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于8月10日入院。查体：T：39．8℃，BP130／80mmH9，精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，该患病病变最严重的部位是：A.桥脑和小脑B.基底核和丘脑C.小脑和延髓D.延脑和脑桥E.大脑皮层及丘脑
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。A、高热惊厥B、颅内高压C、癫痫D、维生素D缺乏手足抽搐症E、急性中毒
考题
女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）A、血管扩张充血B、可见大量中性粒细胞C、可见纤维素D、明显水肿E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
考题
女，15岁。急起发热2天，体温达40℃，剧烈头痛，呕吐多次。查体：全身皮肤散在淤斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性。已按流脑治疗。其证型是（）A、普通型B、暴发休克型C、暴发脑膜脑炎型D、暴发混合型E、慢性败血症型
考题
患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、暴发型
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。A、观察病情及呕吐次数B、询问父母有关患儿病史C、物理降温D、让其平卧休息E、立即通知医师
考题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。A、消除病因，降低颅内压B、补液，先晶体后胶体C、药物，物理降温相结合D、止惊－补钙－补维生素DE、应用抗生素及止吐药物
考题
8个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。查体：T9C，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清，心音有力，HR118次／分，前囟膨隆，颈稍强。为明确诊断，首选检查为（）A、头颅CTB、血常规C、脑脊液检查D、脑电图E、胸片
考题
患者，女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清醒，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗阳性，Kerning征及Babinski征均阳性，实验室检查，腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L，本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。A、明显水肿B、可见纤维素C、血管扩张充血D、可见大量中性粒细胞E、可见大量淋巴细胞和单核细胞
考题
单选题患者，女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清醒，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗阳性，Kerning征及Babinski征均阳性，实验室检查，腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L，本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。A
明显水肿B
可见纤维素C
血管扩张充血D
可见大量中性粒细胞E
可见大量淋巴细胞和单核细胞
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。A
高热惊厥B
颅内高压C
癫痫D
维生素D缺乏手足抽搐症E
急性中毒
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。A
消除病因，降低颅内压B
补液，先晶体后胶体C
药物，物理降温相结合D
止惊-补钙-补维生素DE
应用抗生素及止吐药物
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。A
落日眼B
复眼C
两侧瞳孔不等大D
眼球固定E
瞳孔缩小
考题
单选题患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是（）A
消化道传播B
呼吸道传播C
血液、体液传播D
接触传播E
虫媒传播
考题
单选题女，15岁。急起发热2天，体温达40℃，剧烈头痛，呕吐多次。查体：全身皮肤散在淤斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性。已按流脑治疗。其证型是（）A
普通型B
暴发休克型C
暴发脑膜脑炎型D
暴发混合型E
慢性败血症型
考题
单选题患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。A
观察病情及呕吐次数B
询问父母有关患儿病史C
物理降温D
让其平卧休息E
立即通知医师
考题
问答题女，8岁，头痛、发热2天，喷射性呕吐3次。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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