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女，2S岁，双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，，查体：见口腔溃疡，血常规：血WBC2．11 xi09／b Hb909／L，PIT 65x109／L；尿蛋白(++)，RBC(++)；胸部X线片示双侧少量胸腔积液最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.肾小球肾炎
C.结核性胸膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
参考答案
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考题
女性，25岁，双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体：见口腔溃疡，血常规：WBC 2．11×109／L，Hb 90 g／L，Plt65×109／L；尿蛋白(++)，RBC(++)；胸部X线片示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．肾小球肾炎C．结核性胸膜炎D．系统性红斑狼疮E．类风湿性关节炎
考题
(2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞20~30／HP。血ANA(＋)
女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、风湿热E、成人斯蒂尔病
考题
女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，查体：见口腔溃疡。血常规：WBC2.11×10／L，Hb90g／L，Ph65×10／L;尿蛋白（++），RBC（++）；胸片X线示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是：A.再生障碍性贫血B.肾小球肾炎C.结核性胸膜炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎
考题
主诉：患者，女，32岁，以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。
现病史：晨僵约2h，无光过敏，无口腔溃病，查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀，类风湿因子阳性，血沉89mm／h，血常规基本正常，尿常规未见异常。
考题
女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，査体：见口腔溃疡。血常规：WBC2.11x109/L,Hb90g/L,Ph65x109/L；尿蛋白（++），RBC（++）；胸片X线示双侧少量胸腔积液,最可能的诊断是：
A.再生障碍性贫血
B.肾小球肾炎
C.结核性胸膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
考题
女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是
A.血常规
B.双手、双膝X线
C.ESR、CRP
D.CT
E.B超
考题
女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、无法分期
考题
患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×10/L。最可能的诊断是
A.成人Still病
B.Felty综合征
C.结核
D.干燥综合征
E.反复性风湿症
F.RSPE
考题
女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。A、血沉B、类风湿因子测定C、血钙测定D、膝关节影像学检查E、血常规
考题
女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）。A、肥胖B、高血压C、高血糖D、骨质疏松E、溃疡病
考题
患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×109/L。最可能的诊断是（）A、成人Still病B、Felty综合征C、结核D、干燥综合征E、反复性风湿症F、RSPE
考题
女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）A、CTB、血常规C、B超D、双手、双膝X线E、ESR、CRP
考题
患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺
考题
[复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）A、CTB、血常规C、B超D、双手、双膝X线E、ESR、CRP
考题
单选题患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC2.3×109/L中性粒1.5×109/L。最可能的诊断是（）A
成人Still病B
Felty综合征C
结核D
干燥综合征E
反复性风湿症F
RSPE
考题
单选题患者女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，晨僵，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+）。血白细胞2.7×10/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm/h。最可能的诊断是（）A
痛风性关节炎B
反应性关节炎C
类风湿关节炎D
急性风湿热E
系统性红斑狼疮
考题
单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）A
泼尼松B
地塞米松C
柳氮磺胺吡啶D
甲氨蝶呤E
环磷酰胺
考题
单选题女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）。A
CTB
血常规C
B超D
双手、双膝X线E
ESR、CRP
考题
单选题患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
无法分期
考题
单选题[复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）A
CTB
血常规C
B超D
双手、双膝X线E
ESR、CRP
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