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男性,21岁,大叶性肺炎经治疗,体温已恢复正常,10天后又突起寒战、发热,胸痛,咳嗽,胸片示:胸腔右侧平第3、4肋间大片浓密阴影,纵隔向左侧移位。为明确诊断,应进一步做哪项检查( )
A、体格检查
B、胸部超声
C、支气管纤维镜检查
D、右侧胸膜腔穿刺
E、瘘管美蓝造影
参考答案
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考题
女,35岁,患大叶性肺炎治疗已3周,体温正常已10天,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查A、胸膜腔穿刺B、胸部CTC、胸腔镜检查D、超声波检查E、纤维支气管镜检查
考题
男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右胸积液E、右肺不张若进行检查,首选A、心电图B、摄X线胸片C、肺动脉造影D、纤维支气管镜检查E、肺功能检查
考题
男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。临床诊断首先考虑为A、胸腔积液B、肺不张C、急性脓胸D、慢性脓胸E、胸膜肿瘤需要采用何种检查方法以进一步明确诊断A、胸部B超B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、胸腔穿刺E、胸部MRI经上述治疗后,患者体温基本正常,复查胸部CT,提示胸腔积液明显减少,但脏、壁层胸膜明显增厚,该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗A、胸廓成形术B、长期胸腔闭式引流C、开放式引流D、胸膜纤维板剥除术E、胸膜腔冲洗经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制,患者持续高热,应采取何种进一步治疗方法A、开胸探查B、经肋间胸腔闭式引流C、胸膜腔内注射抗生素D、胸膜纤维板剥除术E、激光疗法
考题
患者男,55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查:体温37 ℃,心期前收缩5次/min,气管向左侧移位,双肺呼吸音减弱。该患者最可能诊断为A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右侧胸腔积液E、右侧肺不张首选的检查为A、胸部CTB、纤维支气管镜C、胸部X线片D、心电图E、肺功能测定
考题
女,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已1周,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔第4前肋有一外高内低孤形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查?A.右侧胸膜腔穿刺B.胸部CTC.磁共振D.超声波检查E.支气管纤维镜检查
考题
男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选A、纵隔镜检查B、开胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜榆查E、经胸壁穿刺活组织检查
考题
共用题干
男性,20岁,平素健康,受凉后,突发寒战、高热、头痛,第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为A:胸膜增厚B:肺脓肿C:肺结核D:大叶性肺炎E:肺梗死
考题
男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选( )A.剖胸探查
B.纵隔镜检查
C.胸腔镜检查
D.经胸壁穿刺活组织检查
E.支气管镜检查
考题
女性,28岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已1周,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸腔平第4前肋有外高内低弧形阴影、为明确诊断,应选择下列哪项检查( )A、右侧胸腔穿刺B、胸部CTC、磁共振D、超声波检查E、支气管纤维镜检查
考题
男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选()A、纵隔镜检查B、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查
考题
男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断()。A、胸部B超B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、胸腔穿刺E、胸部MRI
考题
患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是()A、PPD皮试B、胸部CT检查C、纤维支气管镜检查D、胸部B超检查E、诊断性胸腔穿刺和胸膜活检
考题
单选题女,35岁,患大叶性肺炎治疗已3周,体温正常已10天,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查。()A
胸膜腔穿刺B
胸部CTC
胸腔镜检查D
超声波检查E
纤维支气管镜检查
考题
单选题女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。主要的治疗措施是()A
胸腔闭式引流术B
开胸手术C
全身用抗生素D
开胸手术+大量广谱抗生素E
反复胸腔抽脓注入抗生素+全身应用抗生素
考题
单选题男性,21岁,大叶性肺炎经治疗,体温已恢复正常,10天后又突起寒战、发热,胸痛,咳嗽,胸片示:胸腔右侧平第3、4肋间大片浓密阴影,纵隔向左侧移位。为明确诊断,应进一步做哪项检查。()A
体格检查B
胸部超声C
支气管纤维镜检查D
右侧胸膜腔穿刺E
瘘管美蓝造影
考题
单选题患者男性,65岁。低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选的检查是( )。A
支气管镜检查B
纵隔镜检查C
胸腔镜检查D
开胸探查E
经胸壁穿刺活组织检查
考题
单选题男性,25岁,肺炎治疗已1周,体温正常2日,昨夜突然高热,呼吸急促、咳嗽、咳痰、胸痛。体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。X线胸片检查示:右侧胸腔呈现大片浓密阴影。实验室检查:WBC16×109/L,中性粒细胞比率为0.85。右侧胸膜腔穿刺,抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。相关护理措施错误的是()A
指导病人作胸式深呼吸B
物理降温C
适当止痛D
协助病人定时翻身E
如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏
考题
单选题男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断()。A
胸部B超B
纤维支气管镜检查C
胸部CTD
胸腔穿刺E
胸部MRI
考题
单选题女性,28岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已1周,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸腔平第4前肋有外高内低弧形阴影、为明确诊断,应选择下列哪项检查( )A
右侧胸腔穿刺B
胸部CTC
磁共振D
超声波检查E
支气管纤维镜检查
考题
单选题男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16×109/L,中性粒细胞比率为0.89。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。为明确诊断,首选的辅助检查是()A
胸部X线检查B
胸部CTC
胸部超声波检查D
胸腔镜检查E
胸膜腔穿刺
考题
单选题男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选()A
纵隔镜检查B
开胸探查C
胸腔镜检查D
支气管镜检查E
经胸壁穿刺活组织检查
考题
单选题男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()A
胸膜增厚B
肺脓肿C
肺结核D
大叶性肺炎E
肺梗死
考题
单选题女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。考虑病人并发了()A
血胸B
开放性气胸C
张力性气胸D
闭合性气胸E
急性脓胸
考题
单选题女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。病人行胸腔闭式引流,胸腔引流管如自胸壁伤口脱出,正确的处理是()A
捏紧导管B
更换引流导管C
捏紧胸壁穿刺处皮肤D
将引流管立即重新插入E
立即缝合胸壁穿刺处
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