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对周期性瘫痪发作期的病人，下述哪项治疗是最佳的( )
A、针对低血钾，口服氯化钾
B、应用肾上腺皮质激素冲击治疗
C、高糖饮食
D、静脉注射碳酸氢钠
E、口服氢氯噻嗪
参考答案
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考题
患者男，40岁，城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力，下肢不能行走，上肢可抬起，不能持物，翻身时肢体疼痛。持续10～24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体：HR 100次／分，内科查体正常；神经系统查体无异常。肌电图：未见肌强直电位，无肌源性或神经源性损害表现。该患者发病期血钾减低，可能与之相关的疾病有( )A、肾小管酸中毒B、钾耗竭综合征C、醛固酮增多症D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减低症F、甲状旁腺功能亢进症(提示 该患者诊断为低钾性周期性瘫痪。)周期性瘫痪的正确治疗有( )A、低钾性周期性瘫痪：补钾B、低钾性周期性瘫痪：乙酰唑胺C、高钾性周期性瘫痪：补钙D、高钾性周期性瘫痪：氢氯噻嗪E、正常血钾性周期性瘫痪：补钠F、正常血钾性周期性瘫痪：补钙结合该患者临床特点，可与高钾性周期性瘫痪相鉴别的要点有( )A、高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前B、高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前C、高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1hD、高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变E、高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发F、高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作关于周期性瘫痪，叙述错误的有( )A、高钾性周期性瘫痪预后良好B、少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力C、周期性瘫痪以高钾性多见D、多数患者在发作间歇期完全正常E、呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因F、10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作
考题
患者男，17岁，学生。1年前剧烈运动后站立不稳跌倒，伴全头涨痛及胸闷，3h后完全缓解。之后出现反复发作性四肢无力伴头痛、胸闷。多于清晨出现，发作前多汗、少尿、面色潮红，无力持续数小时至数天不等。半年前患支原体肺炎，已治愈。查体：心动过缓。神经系统查体无异常。此患者可能的诊断包括( )A、运动诱发肌张力障碍B、癔症性瘫痪C、急性感染性多发性神经根炎伴低血钾D、原发性醛固酮增多症E、周期性瘫痪F、猝倒发作须完善的检查有( )A、发作期血清钾水平B、肌酸激酶C、尿常规D、甲状腺功能E、血清醛固酮水平F、心电图G、肌电图H、基因检查I、腰椎穿刺检查(提示 患者姥爷、舅舅、姨妈的儿子也有反复发作性四肢无力病史，发作期血钾低于正常。患者发作时血钾3. 16～3.43mmol／L，血清醛固酮、甲状腺功能均正常。神经传导速度正常。)最可能的诊断是( )A、家族性低钾性周期性瘫痪B、低钾性周期性瘫痪伴甲状腺功能亢进C、低钾性周期性瘫痪伴肾小管性酸中毒D、高钾性周期性瘫痪E、正常血钾周期性瘫痪F、感染性多发性神经根炎伴低血钾该患者入院后查肌电图，可能出现的情况有( )A、发作间期正常B、运动、感觉神经传导速度正常C、额肌低频重复神经电刺激第5波较第1波波幅下降15%D、F波潜伏期延长E、交感皮肤反应波形未引出F、心率变异趋势图正常G、运动诱发试验阳性错误的治疗包括( )A、低糖、低盐饮食B、避免剧烈活动、精神紧张，注意保暖C、氯化钾、乙酰唑胺、螺内酯口服可以预防发作D、发作期尽快给予2～10g氯化钾，充分休息3～4h后依据血钾水平可重复1次E、严重病例可在严密监护下给予氯化钾溶于甘露醇中静脉滴注F、呼吸肌麻痹是最常见死因
考题
关于周期性瘫痪下列说法正确的是（）A、血钾正常者服钠后症状可减轻B、所有类型均可出现心电图的改变C、血钾正常者补充钾盐后也可缓解症状D、胰岛素对低钾型周期瘫痪治疗有效E、周期性瘫痪的病人疲劳试验及新斯的明试验为阳性
考题
低钾型周期性瘫痪的诊断包括以下几项（）A、周期性发作的短时期肢体近端迟缓性瘫痪B、无意识障碍或感觉障碍C、发作时血钾3.5mmol/L，以及心电图的低钾改变，间歇期正常D、部分患者有家族史E、肌肉疲劳试验阳性
考题
单选题在低钾型周期性瘫痪的防治方法中，错误的是（ ）。A
预防治疗应首选氯化钾口服B
对于有甲亢的患者应积极治疗原发病C
重症患者应静脉补充氯化钾D
平时少食多餐，避免暴饮暴食E
宜高钾低钠饮食
考题
配伍题正常血钾性周期性瘫痪患者发作时，大量静脉滴注可使瘫痪恢复的药物是（ ）|甲亢性周期性瘫痪患者可口服补（ ）|治疗皮肌炎首选（ ）|难治性多发性肌炎可试用（ ）A氯化钾B生理盐水C皮质类固醇D抗生素E放疗
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