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患者右肩部外伤并肩关节脱位，复位后予三角巾悬吊制动2周，复查时患者仍诉右肩麻木并上举障碍，查体发现右侧三角肌萎缩，应考虑
A、右肩关节陈旧性脱位
B、右侧肩袖损伤
C、右侧肱骨外科颈骨折
D、右侧臂丛损伤
E、右侧腋神经损伤
参考答案
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考题
患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木最可能的诊断A、右肩软组织损伤B、右肩关节后脱位C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位D、肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤E、肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤，不包括A、腋神经B、腋动脉C、腋静脉D、肌皮神经E、臂丛神经X线片示右肱骨外科颈外展型骨折，最恰当的处理是A、继续观察B、神经探查术C、手法复位，夹板固定D、无需手法复位，三角巾悬吊数天E、无需手法复位，三角巾悬吊上肢3～4周后行功能锻炼该患者的康复训练，错误的是A、主动运动应由上肢远端至近端B、术后早期行手、腕关节的主动活动C、鼓励早期患肢的外展等长收缩活动D、骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗E、肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直
考题
患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。此时首选的检查是A、X线片B、B超C、CTD、MRIE、神经电生理检测F、心电图查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为A、右肱骨外科颈骨折B、右肩关节脱位C、右肩锁关节脱位D、右锁骨骨折E、右胸锁关节脱位F、右肩部软组织挫伤若合并神经损伤，最可能的是A、腋神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、臂丛神经损伤F、肌皮神经损失检查结果如下图，可明确诊断为A、右肱骨外科颈骨折B、右肱骨干骨折C、右肩锁关节脱位D、右肩关节脱位E、右锁骨骨折F、右喙锁韧带断裂若合并神经损伤，此时应选择的治疗方案是A、三角巾悬吊患肢4周B、石膏托外固定C、手法复位，8字绷带固定D、手术切开复位内固定E、夹板外固定F、手法复位，夹板外固定若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是A、三角巾悬吊患肢3～6周B、超肩石膏托外固定C、手法复位，8字绷带固定D、夹板外固定E、手术切开复位内固定F、手法复位，三角巾悬吊该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选A、改夹板外固定B、加用三角巾悬吊患肢C、拆除绷带，改用超肩石膏托外固定D、手术切开复位内固定E、继续8字绷带固定F、再次复位，8字绷带固定该患者治疗6个月复查，若见骨折线仍清晰，折端可见硬化骨，此时应A、切开复位交叉克氏针固定B、石膏托外固定C、补钙D、夹板外固定E、切开复位植骨内固定F、植骨以同种异体骨为主
考题
患者女，18岁，因“打网球时突发右肩部疼痛”来诊。患者右肩疼痛，右肘关节屈曲时缓解。患者曾有右肩疼痛史，未经系统检查治疗。查体：右肩关节被动外展、外旋受限；右结节间沟压痛明显；右肩局部无肿胀；Yergason征（-）。X线片：未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎B、肱二头肌长头肌腱滑脱C、肱二头肌短头肌腱损伤D、肩关节脱位E、肱二头肌短头肌腱炎处理方法错误的是A、对抗牵引，持续2~3分钟B、握住患者前臂下1/3处使前臂急剧旋前C、手法毕，予疼痛部位以热敷D、将患侧上肢用三角巾悬吊于胸前E、愈后积极进行外旋外展等运动
考题
患者，男性，24岁，下楼时身体左侧位跌倒，左手掌撑地，查体：患者呈方肩，患肢较对侧长，不敢外展活动，患侧手掌搭到对侧肩部时，肘部不能贴胸壁，经医生诊断为：肩关节脱位。查体时患侧肘部紧贴胸部时，手掌不能搭到健肩，此为A、Dugas征阳性B、杜加征阳性C、托马斯征阳性D、日光射线现象E、上肢牵拉试验阳性该患者的处理原则中正确的是A、常用手法复位B、手牵足蹬法复位C、固定期间腕关节及手指制动D、可用悬垂法复位E、复位后用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°F、1周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼肩关节脱位可分为A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、锁骨下脱位F、盂下脱位
考题
患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。可能的诊断是A、肘关节脱位B、肩关节脱位C、肩锁关节脱位D、肩峰骨折E、肱骨外科颈骨折复位后正确的固定方法是A、小夹板固定B、外展支架固定C、三角巾悬吊D、石膏夹板固定E、皮牵引固定复位成功的标志不包括A、畸形消失B、骨性标志恢复解剖关系C、关节被动活动恢复正常D、肿胀消失E、X线检查显示复位若该患者合并骨折，最多见的是A、锁骨骨折B、肩峰骨折C、关节盂骨折D、肱骨外科颈骨折E、肱骨大结节骨折该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为A、患肢变长B、方肩畸形C、肱骨头滑出D、习惯性脱位E、粘连性肩关节炎首选的处理方法是A、手法复位外固定B、切开复位内固定C、骨牵引复位D、悬吊牵引复位E、皮牵引复位
考题
患者男，20岁。摔伤致右肩部疼痛3小时。查体：右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是A.三角巾悬吊B.“8”字绷带固定C.不予处理D.卧床2周E.超肩小夹板固定
考题
女，38 岁，右肩部外伤后疼痛、活动受限 2 小时。查体：右侧肩胛盂出有空虚感，
Dugas 征阳性。X 线检查未见骨折，首选的治疗方法是
A.外展支具固定
B.肩部绷带固定
C.三角巾悬吊固定
D.切开复位
E. 麻醉下 Hippocrates 法复位
考题
患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。复位后正确的固定方法是
A.小夹板固定
B.外展支架固定
C.三角巾悬吊
D.石膏夹板固定
E.皮牵引固定
考题
8岁儿童，摔伤后肩部疼痛，体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。对于该患者的治疗，下面哪种说法是错误的
A.手法复位时，一般采用局部浸润麻醉
B.多用Hippocrates法复位
C.单纯肩关节脱位复位后可用三角巾悬吊上肢，肘屈90。
D.复位成功以后Dugas征立刻会从阳性转为阴性
E.复位成功后可应用超肩小夹板固定
考题
患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是
A.手法复位三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定2周
C.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
D.三角巾固定4周
E.皮肤牵引1周
考题
患者，男性，59岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。被诊断为肩关节脱位，患者复位后采取的治疗是A.三角巾固定4周
B.贴胸石膏固定2周
C.皮肤牵引1周
D.手法复位三角巾固定3周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
考题
一患者肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，最可能的原因是( )。A.可能合并肱骨外科颈骨折
B.关节周围肌肉痉挛所致
C.合并肩峰骨折
D.合并肩锁关节脱位
E.复位未成功，肩关节仍脱位
考题
患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。该患者的初步处理正确的是（提示经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位，伴有明显骨质疏松。有糖尿病史，急查血糖10mmol/L。）（）A、三角巾悬吊，药物治疗骨质疏松和高血糖B、检查腋神经功能，麻醉下尝试复位C、急诊切开复位内固定D、急诊切开人工肱骨头置换术E、克氏针直接固定
考题
患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是（）。A、三角巾固定4周B、贴胸石膏固定2周C、手法复位三角巾固定3周D、皮肤牵引1周E、可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
考题
患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是（）。A、三角巾悬吊患肢3～6周B、超肩石膏托外固定C、手法复位，8字绷带固定D、夹板外固定E、手术切开复位内固定F、手法复位，三角巾悬吊
考题
患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）。A、右肱骨外科颈骨折B、右肩关节脱位C、右肩锁关节脱位D、右锁骨骨折E、右胸锁关节脱位F、右肩部软组织挫伤
考题
患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木X线片示右肱骨外科颈外展型骨折，最恰当的处理是（）A、继续观察B、神经探查术C、手法复位，夹板固定D、无需手法复位，三角巾悬吊数天E、无需手法复位，三角巾悬吊上肢3～4周后行功能锻炼
考题
单选题8岁儿童，摔伤后肩部疼痛，体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。对于该患者的治疗，下面哪种说法是错误的（）A
多用Hippocrates法复位B
手法复位时，一般采用局部浸润麻醉C
复位成功以后Dugas征立刻会从阳性转为阴性D
单纯肩关节脱位复位后可用三角巾悬吊上肢，肘屈90°E
复位成功后可应用超肩小夹板固定
考题
单选题患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是（）A
三角巾悬吊患肢3～6周B
超肩石膏托外固定C
手法复位，8字绷带固定D
夹板外固定E
手术切开复位内固定F
手法复位，三角巾悬吊
考题
单选题一患者肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，最可能的原因是（ ）。A
可能合并肱骨外科颈骨折B
关节周围肌肉痉挛所致C
合并肩峰骨折D
合并肩锁关节脱位E
复位未成功，肩关节仍脱位
考题
单选题患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选（）A
改夹板外固定B
加用三角巾悬吊患肢C
拆除绷带，改用超肩石膏托外固定D
手术切开复位内固定E
继续8字绷带固定F
再次复位，8字绷带固定
考题
单选题患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是（）。A
三角巾固定4周B
贴胸石膏固定2周C
手法复位三角巾固定3周D
皮肤牵引1周E
可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
考题
单选题患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）A
右肱骨外科颈骨折B
右肩关节脱位C
右肩锁关节脱位D
右锁骨骨折E
右胸锁关节脱位F
右肩部软组织挫伤
考题
多选题患者，男性，24岁，下楼时身体左侧位跌倒，左手掌撑地，查体：患者呈方肩，患肢较对侧长，不敢外展活动，患侧手掌搭到对侧肩部时，肘部不能贴胸壁，经医生诊断为：肩关节脱位。该患者的处理原则中正确的是（）。A常用手法复位B手牵足蹬法复位C固定期间腕关节及手指制动D可用悬垂法复位E复位后用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°F1周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼
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