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女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

F、急进性肾小球肾炎

该病的发病机制包括下列A、内脏血管床扩张

B、肾小球肾炎

C、有效血容量不足

D、肾脏结石

E、副交感神经系统激活

F、肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降

G、心输出量相对不足

H、泌尿系感染

I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

J、雌激素灭活减少

该患者可出现下列表现中的A、自发性少尿或无尿

B、输尿管扩张

C、低钠血症

D、肾脏出现器质性改变

E、血肌酐高

F、氮质血症

G、高尿钠

H、高钠血症

I、血肌酐正常

美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些A、近期大量使用肾毒性药物

B、血肌酐升高大于133μmol/L

C、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下

D、有休克

E、肝硬化合并腹水

F、排除肾实质疾病:如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(红细胞>50/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常

G、有肾小管酸中毒

H、近期未使用肾毒性药物

I、有肾实质性疾病

该患者可采取下列治疗中的A、特利加压素加输注白蛋白

B、血液透析

C、肾移植

D、肝移植

E、糖皮质激素

F、免疫抑制剂

G、TIPS

H、大量放腹水

I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白


参考答案

更多 “ 女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病B、肝肾综合征C、急性肾功能衰竭D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征F、急进性肾小球肾炎该病的发病机制包括下列A、内脏血管床扩张B、肾小球肾炎C、有效血容量不足D、肾脏结石E、副交感神经系统激活F、肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降G、心输出量相对不足H、泌尿系感染I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活J、雌激素灭活减少该患者可出现下列表现中的A、自发性少尿或无尿B、输尿管扩张C、低钠血症D、肾脏出现器质性改变E、血肌酐高F、氮质血症G、高尿钠H、高钠血症I、血肌酐正常美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol/LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下D、有休克E、肝硬化合并腹水F、排除肾实质疾病:如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(红细胞>50/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常G、有肾小管酸中毒H、近期未使用肾毒性药物I、有肾实质性疾病该患者可采取下列治疗中的A、特利加压素加输注白蛋白B、血液透析C、肾移植D、肝移植E、糖皮质激素F、免疫抑制剂G、TIPSH、大量放腹水I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白 ” 相关考题
考题 患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

考题 根据下列内容,回答题。男性,40岁,腹胀、腹部持续隐痛。发热2周,“肝炎”病史12年,近4年来乏力、食欲缺乏。面色晦暗,间段齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹轻压痛及反跳痛,肝未触及,脾下3cm移动性浊音阳性。最可能诊断的是 查看材料A.腹腔转移癌B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化合并肝肾综合征D.布一加综合征E.继发性腹膜炎

考题 男性,40岁。低热、腹胀6个月,伴乏力、盗汗、体重减低、乳房发育,查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。腹水化验:比重:1.021,蛋白质:50g/L,淋巴占78%。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肝硬化并自发性腹膜炎C.慢性肾炎并原发性腹膜炎D.肠结核E.肝癌腹腔转移

考题 女性,28岁。低热、腹胀5个月,消瘦伴停经。查体:见全腹膨隆,未触及包块,移动性浊音阳性,腹水检查比重1.019,蛋白38g/L,白细胞数560×106/L,以淋巴细胞为主,最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.腹膜痛C.肝硬化失代偿期D.肝硬化并自发性腹膜炎E.卵巢癌腹膜转移

考题 患者女性,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹水,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为A.门静脉血栓形成B.肝癌破裂C.并结核性腹膜炎D.合并肠梗阻E.自发性腹膜炎

考题 患者女性,36岁,低热腹胀4个月,伴乏力、盗汗、体重减低、停经。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。腹水化验:比重1.020,蛋白质40g/L,淋巴占0.78。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肝硬化并发自发性腹膜炎C.慢性肾炎合并原发性腹膜炎D.卵巢肿瘤E.肝癌腹腔转移

考题 女性患者,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹腔积液,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为A.肝门静脉血栓形成B.肝癌破裂C.合并结核性腹膜炎D.合并肠梗阻E.自发性腹膜炎

考题 男性患者,40岁。低热、腹胀6个月,伴乏力、盗汗、体重减低、乳房发育。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。腹腔积液检查:比重1.021,蛋白质50g/L,淋巴78%。最可能的诊断是A、结核性腹膜炎B、肝硬化并发自发性腹膜炎C、慢性肾炎并原发性腹膜炎D、肠结核E、肝癌腹腔转移

考题 病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。 查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。 妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

考题 患者,女性,38岁,长期服用避孕药,近两个月来感上腹不适,食欲减退,上腹部可触及一包块遂来院就诊,查体:一般情况尚可,上腹部包块表面光滑,质硬,无压痛,随呼吸上下移动,进一步检查提示肝腺瘤 本例分型为 A. 腹块型 B. 增生型 C. 囊腺型 D. 占位型 E. 急腹症型

考题 女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对此类患者,采取如下哪种措施是错误的 A.反复抽放腹水 B.应用利尿剂 C.静脉补充白蛋白 D.低蛋白饮食 E.卧床休息

考题 女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压,正常门脉压力是多少 A.B.C.D.E.

考题 患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。下列最可能的诊断为()A、腹盆腔结核B、卵巢纤维瘤合并Meigs综合征C、卵巢浆液性腺癌D、卵巢黏液性腺癌E、卵巢转移癌

考题 女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。最可能的诊断是()A、结核性腹膜炎B、缩窄性心包炎C、晚期肝硬化D、卵巢癌E、右心衰

考题 女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对此类患者,采取如下哪种措施是错误的()A、反复抽放腹水B、低蛋白饮食C、卧床休息D、静脉补充白蛋白E、应用利尿剂

考题 女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压,正常门脉压力是多少()A、10mmHgB、9mmHgC、8mmHgD、5mmHgE、6mmHg

考题 女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A、肝性脑病B、肝肾综合征C、急性肾衰竭D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征F、急进性肾小球肾炎

考题 女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是()。A、自发性少尿或无尿B、输尿管扩张C、低钠血症D、肾脏出现器质性改变E、血肌酐高F、氮质血症

考题 女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是()。A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol/LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下D、有休克E、肝硬化合并腹腔积液F、不存在肾实质疾病,如蛋白尿500mg/d、镜下血尿(红细胞50个/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常

考题 患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。患者肝昏迷的诱因是()A、黄疸B、低血钠C、低血钾D、酸中毒E、氮质血症

考题 患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()A、腹腔转移癌B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化合并肝肾综合征D、巴德-吉亚利综合征E、直肠癌转移

考题 女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是()。A、近期大量使用肾毒性药物B、血肌酐升高大于133μmol/LC、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下D、有休克E、肝硬化合并腹腔积液F、不存在肾实质疾病,如蛋白尿500mg/d、镜下血尿(红细胞50个/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常G、有肾小管酸中毒H、近期未使用肾毒性药物I、有肾实质性疾病

考题 多选题女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。该病的发病机制包括()。A内脏血管床扩张B肾小球肾炎C有效血容量不足D肾脏结石E副交感神经系统激活F肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降

考题 多选题女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是()。A近期大量使用肾毒性药物B血肌酐升高大于133μmol/LC在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下D有休克E肝硬化合并腹腔积液F不存在肾实质疾病,如蛋白尿500mg/d、镜下血尿(红细胞50个/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常G有肾小管酸中毒H近期未使用肾毒性药物I有肾实质性疾病

考题 单选题女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A 肝性脑病B 肝肾综合征C 急性肾衰竭D 慢性肾小球肾炎E 肾病综合征F 急进性肾小球肾炎

考题 单选题患者女,60岁,因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉,无低热、盗汗。绝经10年。查体:腹部膨隆,张力较大,无压痛,未触及包块,移动性浊音(+);子宫正常大小,双侧附件均可触及直径5cm左右包块,不活动,无压痛,后陷凹可触及结节,无触痛。实验室检查:CA125明显升高,CA19-9、CEA轻度升高,AFP正常。B型超声:双侧附件囊实性包块,其内反射杂乱。下列最可能的诊断为()A 腹盆腔结核B 卵巢纤维瘤合并Meigs综合征C 卵巢浆液性腺癌D 卵巢黏液性腺癌E 卵巢转移癌

考题 多选题女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是()。A自发性少尿或无尿B输尿管扩张C低钠血症D肾脏出现器质性改变E血肌酐高F氮质血症

考题 配伍题下列病人最可能的诊断是: 男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来纳差,腹胀,尿少。体检:腹壁静脉曲张,腹部膨隆,轻度压痛及反跳痛,肝脾未满意扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC15×106/L,N85%,L15%( )|女性,28岁,近2周来出现低热,腹胀,腹围增大。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC8×106/L,N8%,L92%( )A结核性腹膜炎B腹膜癌C肝硬化腹水D自发性腹膜炎E胃穿孔