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患者女,24岁。右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是A、动眼神经麻痹

B、先天性眼睑下垂

C、周期性瘫痪

D、重症肌无力

E、多发性硬化

F、急性脊髓炎

关于该病叙述不正确的是A、主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体

B、临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳

C、发病年龄高峰分别为20~40岁和40~60岁

D、胆碱酯酶抑制剂治疗有效

E、腱反射一般不受累

F、病程有波动,缓解与复发交替

与本病诊断无关的检查包括A、头颅CT

B、重复神经电刺激

C、依酚氯铵试验

D、血清钾

E、疲劳试验

F、腰穿

G、新斯的明试验

H、AchR抗体滴度测定

对于本病的治疗不正确的有A、血浆置换

B、补钾

C、免疫抑制剂

D、胆碱酯酶抑制剂

E、激素

F、免疫球蛋白

G、胸腺切除

若该患者近2日发热,午后无力明显加重,伴有口齿含糊,吞咽困难,呼吸急促。查体:右下肺可闻及细湿啰音。此时以下处置不正确的是A、急检血常规

B、急查血气分析

C、气管插管

D、庆大霉素静脉滴注

E、急摄胸片

若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力,不能维持换气功能,以下抢救措施不正确的是A、静脉注射依酚氯铵10mg

B、保持呼吸道畅通

C、静脉补液,维持水、电解质平衡

D、及时行气管切开

E、加大溴吡斯的明剂量

若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,考虑原因为A、肺内感染

B、延髓性麻痹

C、肌无力危象

D、胆碱能危象

E、反拗危象

以下最有助确定呼吸困难病因的是A、头颅CT

B、重复神经电刺激

C、依酚氯铵试验

D、血清钾

E、疲劳试验

F、腰穿

G、新斯的明试验

H、AchR抗体滴度测定

若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为A、停用泼尼松

B、停用溴吡斯的明

C、口服黄连素

D、口服阿托品

E、口服诺氟沙星


参考答案

更多 “ 患者女,24岁。右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是A、动眼神经麻痹B、先天性眼睑下垂C、周期性瘫痪D、重症肌无力E、多发性硬化F、急性脊髓炎关于该病叙述不正确的是A、主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B、临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C、发病年龄高峰分别为20~40岁和40~60岁D、胆碱酯酶抑制剂治疗有效E、腱反射一般不受累F、病程有波动,缓解与复发交替与本病诊断无关的检查包括A、头颅CTB、重复神经电刺激C、依酚氯铵试验D、血清钾E、疲劳试验F、腰穿G、新斯的明试验H、AchR抗体滴度测定对于本病的治疗不正确的有A、血浆置换B、补钾C、免疫抑制剂D、胆碱酯酶抑制剂E、激素F、免疫球蛋白G、胸腺切除若该患者近2日发热,午后无力明显加重,伴有口齿含糊,吞咽困难,呼吸急促。查体:右下肺可闻及细湿啰音。此时以下处置不正确的是A、急检血常规B、急查血气分析C、气管插管D、庆大霉素静脉滴注E、急摄胸片若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力,不能维持换气功能,以下抢救措施不正确的是A、静脉注射依酚氯铵10mgB、保持呼吸道畅通C、静脉补液,维持水、电解质平衡D、及时行气管切开E、加大溴吡斯的明剂量若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,考虑原因为A、肺内感染B、延髓性麻痹C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗危象以下最有助确定呼吸困难病因的是A、头颅CTB、重复神经电刺激C、依酚氯铵试验D、血清钾E、疲劳试验F、腰穿G、新斯的明试验H、AchR抗体滴度测定若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为A、停用泼尼松B、停用溴吡斯的明C、口服黄连素D、口服阿托品E、口服诺氟沙星 ” 相关考题
考题 女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)A.脱水药B.抗胆碱酯酶药物C.免疫抑制剂D.钾盐E.手术治疗 下列病人首选治疗措施是:

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括 A.头颅CT B.重复神经电刺激 C.依酚氯铵试验 D.血清钾 E.疲劳试验 F.腰穿 G.新斯的明试验 H.AchR抗体滴度测定

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。关于该病叙述不正确的是 A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳 C.发病年龄高峰分别为20~40岁和40~60岁 D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效 E.腱反射一般不受累 F.病程有波动,缓解与复发交替

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗不正确的有 A.血浆置换 B.补钾 C.免疫抑制剂 D.胆碱酯酶抑制剂 E.激素 F.免疫球蛋白 G.胸腺切除

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因 A.头颅CT B.重复神经电刺激 C.依酚氯铵试验 D.血清钾 E.疲劳试验 F.腰穿 G.新斯的明试验 H.AchR抗体滴度测定

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为 A.停用泼尼松 B.停用溴吡斯的明 C.口服黄连素 D.口服阿托品 E.口服诺氟沙星

考题 女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)().A、脱水药B、抗胆碱酯酶药物C、免疫抑制剂D、钾盐E、手术治疗

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是()A、动眼神经麻痹B、先天性眼睑下垂C、周期性瘫痪D、重症肌无力E、多发性硬化F、急性脊髓炎

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力,不能维持换气功能,以下哪项抢救措施不正确的是()A、静脉注射依酚氯铵10mgB、保持呼吸道畅通C、静脉补液,维持水、电解质平衡D、及时行气管切开E、加大溴吡斯的明剂量

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗不正确的有()A、血浆置换B、补钾C、免疫抑制剂D、胆碱酯酶抑制剂E、激素F、免疫球蛋白G、胸腺切除

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,考虑原因为()A、肺内感染B、延髓性麻痹C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗危象

考题 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为()A、停用泼尼松B、停用溴吡斯的明C、口服黄连素D、口服阿托品E、口服诺氟沙星

考题 女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。经治疗3天后病情加重。体检:呼吸急促、无力,面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为()A、败血症B、呼吸衰竭C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗危象

考题 患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义()A、头部CTB、胸部X线片C、腰穿查脑脊液D、新斯的明试验E、血钾检测

考题 女性,32岁。右侧睁眼困难8月,视物成双3月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)()。A、脱水药B、抗胆碱酯酶药物C、免疫抑制剂D、钾盐E、手术治疗

考题 单选题女性,32岁。右侧睁眼困难8月,视物成双3月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)()。A 脱水药B 抗胆碱酯酶药物C 免疫抑制剂D 钾盐E 手术治疗

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是()A 动眼神经麻痹B 先天性眼睑下垂C 周期性瘫痪D 重症肌无力E 多发性硬化F 急性脊髓炎

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热,午后无力明显加重,伴有口齿含糊,吞咽困难,呼吸急促。查体:右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确()A 急检血常规B 急查血气分析C 气管插管D 庆大霉素静脉滴注E 急摄胸片

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因()A 头颅CTB 重复神经电刺激C 依酚氯铵试验D 血清钾E 疲劳试验F 腰穿G 新斯的明试验H AchR抗体滴度测定

考题 单选题女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)().A 脱水药B 抗胆碱酯酶药物C 免疫抑制剂D 钾盐E 手术治疗

考题 单选题患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义()A 头部CTB 胸部X线片C 腰穿查脑脊液D 新斯的明试验E 血钾检测

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,考虑原因为()A 肺内感染B 延髓性麻痹C 肌无力危象D 胆碱能危象E 反拗危象

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力,不能维持换气功能,以下哪项抢救措施不正确的是()A 静脉注射依酚氯铵10mgB 保持呼吸道畅通C 静脉补液,维持水、电解质平衡D 及时行气管切开E 加大溴吡斯的明剂量

考题 单选题患者女,25岁。3个月来四肢乏力,晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重,出现说话含糊不清、吞咽困难,无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。经治疗3天后症状加重,出现呼吸困难。查体:呼吸急促、无力、面部青紫,经注射依酚氯铵后症状减轻。此时考虑为().A 呼吸衰竭B 肌无力危象C 胆碱能危象D 败血症E 反拗危象F 肺梗死

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗不正确的有()A 血浆置换B 补钾C 免疫抑制剂D 胆碱酯酶抑制剂E 激素F 免疫球蛋白G 胸腺切除

考题 多选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括()A头颅CTB重复神经电刺激C依酚氯铵试验D血清钾E疲劳试验F腰穿G新斯的明试验HAchR抗体滴度测定

考题 单选题患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。关于该病叙述不正确的是()A 主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B 临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C 发病年龄高峰分别为20~40岁和40~60岁D 胆碱酯酶抑制剂治疗有效E 腱反射一般不受累F 病程有波动,缓解与复发交替