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患儿,4岁,2周前受凉,咳嗽,3天来发热、呕吐、烦躁。体检:体温39.4℃,精神委靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。术后护理不正确的是
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时内不宜下床活动
C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动
D.颅内压较高者可饮水
E.及早发现脑疝前驱症状
B.术后24小时内不宜下床活动
C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动
D.颅内压较高者可饮水
E.及早发现脑疝前驱症状
参考答案
参考解析
解析:腰椎穿刺的术后护理:①术后去枕平卧4~6小时。②24小时内不宜下床活动。③多进水,以防穿刺后反应(头痛、呕吐、恶心、眩晕)。颅内压较高者不宜多饮水。④密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化,及早发现脑疝前驱症状,及时处理。
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考题
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。如需行腰椎穿刺术,护士的配合哪项不妥A、取侧卧位B、头部去枕使脊椎高于头位C、头部屈曲到胸D、双膝弯曲近腹,背呈弓形E、动作应轻柔术后需嘱咐家长的是A、卧床休息B、侧卧位C、禁食6小时D、仰卧位E、去枕平卧6小时为确诊最需检查的项目是A、血常规B、尿常规C、腰椎穿刺D、血生化E、肛指检查请考虑可能的临床诊断是A、高热惊厥B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎
考题
患儿,男,8岁。发热4天,头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热,咳嗽,流涕,今晨起头痛、呕吐,烦躁不安,下午开始昏睡,反复惊厥,呕吐呈喷射性。查体:颈项强直,克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断,应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽
考题
某儿,男3岁,1周前受凉,咳嗽,3d来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术哪项不妥( )A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲近腹背呈弓形E.协助病人时动作轻柔
考题
患儿,男,l岁,1周前患上呼吸道感染,近2天仍发热,体温波动于38.5~39.5℃,烦躁,抽搐,脑膜刺激征阳性,拟“化脓性脑膜炎”收入院。为明确诊断,应进行以下哪项检查A.血常规B.血培养C.腰穿D.头颅CTE.头部MRI
考题
患儿,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神委靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.肺炎球菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.沙门菌
考题
某儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3d来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎糜,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对A.术后去枕平卧4~6hB.术后24h可下床C.密切观察意识、瞳孔变化D.颅内压较高者可饮水E.及早发现脑疝前驱症状
考题
某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术,以下哪项不妥A、取侧卧位B、头部去枕使脊椎高于头位C、头部俯屈到胸D、双膝弯曲腹背呈弓形E、协助患儿时动作轻柔下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A、术后去枕平卧4~6小时B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识、瞳孔变化E、及早发现脑疝前驱症状腰椎穿刺的部位是A、第1~2腰椎之间B、第1~3腰椎之间C、第2~3腰椎之间D、第5~6腰椎之间E、第3~4腰椎之间
考题
患儿,3岁,2周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39.5℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,下列腰椎穿刺术后的护理除外A、术后去枕平卧4~6小时B、术后24小时内不宜下床活动C、密切观察血压、意识,瞳孔变化及肢体运动情况D、颅内压较高者可饮水E、及早发现脑疝前驱症状
考题
患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A、术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部B、术后12小时可下床活动C、术后去枕平卧4~6小时D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织E、术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
考题
患儿,3岁,10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神委靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,患者配合腰椎穿刺术的措施除外A.取侧卧位
B.背部齐床沿,头向前屈
C.勿过度弯曲以免影响病人呼吸
D.头部去枕使脊椎高于头位
E.双膝弯曲腹背呈弓形
考题
某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是
A.第1~2腰椎之间
B.第1~3腰椎之间
C.第2~3腰椎之间
D.第5~6腰椎之间
E.第4~5腰椎之间
考题
某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时可下床
C.颅内压较高者可饮水
D.密切观察意识、瞳孔变化
E.及早发现脑疝前驱症状
考题
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。如需行腰椎穿刺术,护士的配合哪项不妥
A.取侧卧位
B.头部去枕使脊椎高于头位
C.头部屈曲到胸
D.双膝弯曲近腹,背呈弓形
E.动作应轻柔
考题
男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。请考虑可能的临床诊断是
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
考题
患儿女,2岁。因发热头痛伴呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前应做的护理准备是()A、将患儿固定于屈曲位B、向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法C、消毒D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作
考题
珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首要的护理准备是()A、将患儿固定于屈曲位B、消毒C、向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作
考题
患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()A、注意体温变化B、保证营养摄入C、注意药物毒副作用D、严格消毒隔离E、注意休息
考题
患女,2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是()A、固定患儿于屈曲位B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C、皮肤消毒D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作
考题
单选题患儿女,2岁。因发热头痛伴呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前应做的护理准备是()A
将患儿固定于屈曲位B
向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法C
消毒D
准备好腰椎穿刺包E
做好术中协助工作
考题
单选题患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()A
注意体温变化B
保证营养摄入C
注意药物毒副作用D
严格消毒隔离E
注意休息
考题
单选题某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术,以下哪项不妥()A
取侧卧位B
头部去枕使脊椎高于头位C
头部俯屈到胸D
双膝弯曲腹背呈弓形E
协助患儿时动作轻柔
考题
单选题患女,2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是()A
固定患儿于屈曲位B
向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C
皮肤消毒D
准备好腰椎穿刺包E
做好术中协助工作
考题
单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
该患儿首要的护理措施是( )A
密切观察抽搐表现B
让患儿侧卧位休息C
避免一切刺激D
监测患儿体温和呼吸变化E
准确记录呕吐量和性状
考题
单选题6个月女婴,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神委靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5×109/L。该患儿最可能是( )。A
中毒性脑病B
上感,高热惊厥C
肺炎,高热惊厥D
手足搐搦症E
脑炎
考题
单选题某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确()A
术后去枕平卧4~6小时B
术后24小时可下床C
颅内压较高者可饮水D
密切观察意识、瞳孔变化E
及早发现脑疝前驱症状
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