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患者男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外
A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动
参考答案
参考解析
解析:血栓闭塞性脉管炎手术后病情观察:
(1)密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。(2)血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后,需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。
(1)密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。(2)血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后,需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。
更多 “患者男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A、皮肤温度 B、皮肤颜色 C、皮肤感觉 D、皮肤厚度 E、双侧足背动脉搏动 ” 相关考题
考题
患者,男,40岁。多年吸烟,脉管炎已有1年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查:局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,初步诊断A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期D.深部静脉血栓形成E.大动脉栓塞
考题
患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度
考题
患者男,62岁,左侧行血栓闭塞性脉管炎术后1天,自诉"左脚没有感觉",护士观察时发现左侧足背动脉搏动消失,皮肤温度降低,提示患者可能( )A.组织缺氧B.血管痉挛C.动脉栓塞D.血管炎症E.静脉血栓
考题
男性,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失。平时右足发凉,怕冷,有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征,诊断首先考虑为A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B、深静脉血栓形成C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E、动脉粥样硬化症
考题
男性,40岁,吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期D、深部静脉血栓形成E、大动脉栓塞
考题
患者,男,32岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是A、组织灌注量改变B、潜在皮肤完整性受损C、有外伤出血的危险D、疼痛E、知识缺乏
考题
患者,男性,40岁。右下肢跛行5年,疼痛呈持续性,夜间剧烈,伴发凉、麻木多年,有15年吸烟史,在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白,右小腿肌肉萎缩明显,右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期
C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
D.右下肢动脉栓塞早期
E.右下肢深静脉血栓后遗症
考题
患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A.皮肤温度
B.双侧足背动脉搏动
C.皮肤感觉
D.皮肤颜色
E.皮肤厚度
考题
患者,女,41岁,右小腿出现睡眠时疼痛,伴有局部皮肤干燥、脱毛,右足背动脉搏动减弱。应考虑A.深静脉血栓形成
B.动脉粥样硬化症
C.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
D.血栓闭塞性脉管炎(组织坏死期)
E.血栓性静脉炎
考题
患者,男性,40岁,长距离步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐、跛行,稍休息后症状消失,平素感左足发凉,怕冷,有麻木感。查体:左足背动脉搏动减弱。该患者诊断考虑为()A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)C、血栓性浅静脉炎D、深静脉血栓形成E、动脉粥样硬化症
考题
患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是().A、组织灌注量改变B、潜在皮肤完整性受损C、有外伤出血的危险D、疼痛E、知识缺乏
考题
患者,女,41岁,右小腿出现睡眠时疼痛,伴有局部皮肤干燥、脱毛,右足背动脉搏动减弱。应考虑()。A、深静脉血栓形成B、动脉粥样硬化症C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E、血栓闭塞性脉管炎(组织坏死期)
考题
单选题男性,40岁。吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为()A
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C
血栓闭塞性脉管炎坏疽期D
深部静脉血栓形成E
大动脉栓塞
考题
单选题患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是().A
组织灌注量改变B
潜在皮肤完整性受损C
有外伤出血的危险D
疼痛E
知识缺乏
考题
单选题患者,男,40岁,行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括( )A
双侧足背动脉搏动B
皮肤温度C
皮肤颜色D
皮肤出血E
皮肤感觉
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