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低钾性碱中毒常出现于
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
参考答案
参考解析
解析：[考点]低钾性碱中毒病因
[分析]胃肠减压时吸出大量胃液，丧失大量H+。肠液中[HCO3-]未被胃酸中和即再吸收，使血中[HCO3-]增高；胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液，肾小管对[HCO3-]再吸收增加。低血钾时，细胞内钾释出，每3个K+释出细胞，即有2个Na+和1个H+进入细胞内，出现细胞内酸中毒，而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时，易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E病人出现高血钾，及出现肾功能障碍，代谢性酸中毒。
[分析]胃肠减压时吸出大量胃液，丧失大量H+。肠液中[HCO3-]未被胃酸中和即再吸收，使血中[HCO3-]增高；胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液，肾小管对[HCO3-]再吸收增加。低血钾时，细胞内钾释出，每3个K+释出细胞，即有2个Na+和1个H+进入细胞内，出现细胞内酸中毒，而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时，易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E病人出现高血钾，及出现肾功能障碍，代谢性酸中毒。
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考题
单选题幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生（）A
低钾低氯性碱中毒B
低钾高氯性碱中毒C
高钾高氯性碱中毒D
高钾低氯性碱中毒E
高钾高氯性酸中毒
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