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题目内容
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患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
参考答案
参考解析
解析：
更多 “患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。 该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.结核性胸膜炎 D.病毒感染 E.再生障碍性贫血 ” 相关考题
考题
根据下列内容，回答题。患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。该患者最可能的诊断是 查看材料A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.结核性胸膜炎D.病毒感染E.再生障碍性贫血
考题
（题共用题干）女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能诊断为 查看材料A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.结核性胸膜炎D.病毒感染E.再生障碍性贫血
考题
根据下列题干，回答{TSE}题：女，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb 100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能诊断（ ）。
考题
女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温 39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb 100g/L白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L本病最可能诊断A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．结核性胸膜炎D．再生障碍性贫血
考题
女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
检查结果：类风湿因子弱阳性，血沉120mm/h，IgG19g/L，抗核抗体阳性，C3及CH50降低，抗双链DNA抗体增高。本例首选药物 A．非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药
B．糖皮质激素
C．环磷酰胺
D．羟基氯喹
E．青霉胺
考题
女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
本病最可能诊断为A．类风湿关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．结核性胸膜炎
D．病毒感染
E．再生障碍性贫血
考题
女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。
根据以上病史还需做进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是A．类风湿因子
B．抗核抗体谱检查．
C．血沉
D．C反应蛋白
E．血免疫球蛋白+补体
考题
患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
有关SLE的临床表现中，错误的是A.长期低、中度发热
B.盘状红斑是最具特征性的皮肤改变
C.大多数患者有不对称的多关节痛
D.尿毒症是SLE患者死亡的常见原因
E.约30%患者可有消化道症状
考题
患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
该患者病因不明，导致发病的原因可能是A.遗传因素
B.性激素
C.环境因素如：日光、感染、食物等
D.某些药物
E.以上均是
考题
患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
随着病情进展，患者皮肤可表现为A.蝶形红斑
B.光过敏
C.脱发
D.盘状红斑
E.以上都是
考题
病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE患者实验室检查可见：（）A、白细胞减少B、淋巴细胞增多C、网织红细胞增多D、γ-球蛋白下降E、补体下降
考题
病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE病人的皮肤损害表现可为：（）A、盘状红斑B、蜘蛛痣C、雷诺现象D、脱发E、紫癜
考题
女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能的诊断为（）A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、结核性胸膜炎D、病毒感染E、再生障碍性贫血
考题
女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是（）A、血沉B、C-反应蛋白C、类风湿因子D、抗核抗体谱检查E、血免疫球蛋白+补体
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。关于SLE下列哪些是正确的（）。A盘状红斑狼疮可发展为SLEB大多有皮肤损害C紫外线可使皮肤症状恶化D妊娠期病情好转E肾脏损害最常见
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。能诱发SLE的药物是：（）A异烟肼B环磷酰胺C普鲁卡因酰胺D吲哚美辛E苯妥英钠
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE的病因可能与下列哪些因素有关（）。A遗传B链球菌感染C寒冷、潮湿D雌激素水平E过度劳累
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是：（）A通常采用泼尼松口服B每日或隔日顿服C应从小剂量开始慢慢加大剂量D病情好转稳定1～2周后逐步减量E维持量时间宜较长
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是：（）A经常用清水洗脸B加强户外锻炼C溃疡处可涂抹珠黄散D局部禁用皮质类固醇激素霜剂E真菌感染时可用2.5％制霉菌素甘油外涂
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE患者实验室检查可见（）。A白细胞减少B淋巴细胞增多C网织红细胞增多Dγ－球蛋白下降E补体下降
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