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题目内容
(请给出正确答案)
2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于
A、炎性浸润期
B、浅度溃疡期
C、坏死溃疡期
D、溃疡后期
E、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、坏死溃疡期
D、溃疡后期
E、淤血红润期
参考答案
参考解析
解析:炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。故答案为A。
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考题
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红,水肿B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
考题
患者,男,58岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮炎性浸润期C.压疮瘀血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期
考题
根据下列内容,回答题。患者,女性,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,创面湿润,有脓性分泌物,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红,水肿D.创面湿润,有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
考题
患者男,73岁,因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。2天后病人病情进一步恶化,检查时发现臀部皮肤红,肿,热,皮肤表面无破损,病人的压疮处于()。A.淤血红润期B.淤血坏死期C.炎性浸润期D.溃疡形成期E.溃疡坏死期
考题
患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、溃疡后期患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数B、保持床铺整洁、干燥C、加强患者营养D、为患者肥皂沐浴,保持清洁E、局部涂凡士林软膏,润滑皮肤患者最容易发生压疮的部位A、耳郭B、骶尾部C、膝关节内外侧D、生殖器E、脚趾处
考题
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,
轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。
患者目前皮肤状况处于A: 正常
B: 压疮淤血红润期
C: 压疮炎性浸润期
D: 压疮浅度溃疡期
E: 压疮坏死溃疡期
考题
患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断是
A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C.局部皮肤发红,水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
考题
患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.溃疡后期
考题
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是
A.局部皮肤发红,水肿
B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
考题
患者男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。2天后患者病情进一步恶化,检查时发现臀部皮肤红、肿、热,皮肤表面无破损,患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.淤血坏死期
C.炎性浸润期
D.溃疡形成期
E.溃疡坏死期
考题
患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。该患者产生压疮最主要的原因
A.局部组织持续受压
B.大小便失禁,局部皮肤受到刺激
C.床单不平,有皱褶
D.机体营养不良
E.老年人皮肤弹性差
考题
李女士,女,76岁,消瘦,胃大部切除术后第5天,持续高热。患者卧床一月余后,骶尾部皮肤呈紫红色,有触痛,局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,该患者局部皮肤最有可能属于()A、局部皮肤感染B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部血栓形成
考题
单选题患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为()A
压疮前期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮溃疡期E
局部皮肤感染
考题
单选题患者男 ,60岁 。晨练时突发脑出血 ,急诊入院 。患者处于深昏迷 ,营养状况差 ,轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ,有皮下硬结 ,并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于A
压疮硬结水疱期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮浅度溃疡期E
压疮坏死溃疡期
考题
单选题淤血红润期的压疮,主要表现是()A
局部受压的部位呈紫红色B
局部有硬结C
局部有水疱形成D
局部有溃疡E
局部组织发黑
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