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女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。
上述情况首选考虑的诊断是

A.急性白血病
B.结核病
C.淋巴瘤
D.ITP
E.骨髓增生异常综合征

参考答案

参考解析
解析:
更多 “女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。 上述情况首选考虑的诊断是A.急性白血病 B.结核病 C.淋巴瘤 D.ITP E.骨髓增生异常综合征 ” 相关考题
考题 (题共用题干)女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。上述情况首选考虑的诊断是 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

考题 根据以下材料,回答题女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。根据上述情况诊断可能为( )。 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

考题 男,20 岁。发热伴皮肤出血点 1 周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L, WBC 1.5X109/L, NO.20, L0.80,Plt110X109/L,网织红 0.001,该患者最可能的诊断是() A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.特发性血小板减少性紫癜

考题 女,15岁,发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP

考题 女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/1,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP

考题 根据下列题干及选项,回答 135~137 题:女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(十),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19,2 ×109/L,PLT:60109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是( )。

考题 148~150 题共用题干:女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是( )

考题 患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC l2×109/L,PLT 60X 109/L。 上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

考题 女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。 如果该患者为首诊,则首选的治疗方案是 A.使用雄激素和一些免疫抑制剂,如:ALG、ATG B.使用维甲酸 C.选用VP方案或VLP方案 D.选用CHOP方案 E.放射治疗

考题 26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 [问题2][单选题] 哪项检查有诊断意义A、尿常规 B、血常规 C、X线 D、凝集溶解试验 E、肾功

考题 女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。 为进一步诊治,该患者做了如下检查:骨髓涂片示:增生活跃,原始细胞占56%,PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性。最有可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.淋巴瘤 C.急性早幼粒细胞白血病 D.ITP E.MDS

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L 为进一步诊治,该患者做了如下检查:骨髓涂片示:增生活跃,原始细胞占56%,PAS (+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性,则最有可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.淋巴瘤 C.急性早幼粒细胞白血病 D. ITP

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L 如果该患者为首诊,则首选的治疗方案是 A.使用雄激素和一些免疫抑制剂,如:ALG. ATG B.使用维A酸 C.选用VP方案或VLP方案 D.选用CHOP方案

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L

考题 女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是 A.白细胞分类 B.血小板抗体 C.骨髓穿刺 D.骨髓细胞组化染色 E.骨髓活检

考题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常最可能的诊断是()。A、急性白血病B、传染性单核细胞增多症C、淋巴瘤D、类白血病反应E、慢性白血病

考题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断,首选下列哪项检查()。A、淋巴结活检B、血液细菌培养C、嗜凝集试验D、骨髓活检E、骨髓细胞化学染色

考题 患者女性,36岁,因发热.头痛.皮肤紫癜天入院。查体:神智淡漠,脉搏:体温:39.2℃,全身散在紫癜,颈部有肿大淋巴结,质软,有压痛,直径0.2~0.54cm。咽部充血,扁桃体度肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性啰音。肝肋下未及,脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示:血常规检查:WBC://12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后应立即行哪些检查( )A、出凝血时间B、胸部X片C、骨髓穿刺D、咽拭子培养E、腹部B超F、头颅CT

考题 患者,男性,32岁,贫血,小便呈浓茶色,不伴发热。查体:皮肤未见出血点,皮肤轻度黄染,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞6.4×109/L,血小板90×109/L,血红蛋白78g/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A、血清铁B、骨穿C、HAM试验D、Coombs试验E、尿含铁血黄素

考题 女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检

考题 单选题男性,17岁,发热、咽痛伴齿龈出血1周来诊。体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,PLT84×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题某男性,24岁,高热,皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体:重病容,皮肤中度黄染,可见散在出血点,浅表淋巴结普遍肿大,肝胁下3cm,脾胁下4cm,质中。实验室检查:血常规示WBC2.1×109/LL,Hb74g/L,PLT33×109/L,临床高度怀疑恶性组织细胞病,下列哪项检查最有助于恶组的诊断( )A 胸片B NAP积分C 腹部B超D Coombs试验E 骨髓细胞学检查

考题 单选题男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断,首选下列哪项检查()。A 淋巴结活检B 血液细菌培养C 嗜凝集试验D 骨髓活检E 骨髓细胞化学染色

考题 问答题女性,32岁,头昏,乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体:体温37.6℃,贫血貌,右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查:血常规WBC1.2×109/L,Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象:KPTT75”(正常对照39”),PT21”(正常对照14”),TT14”(正常对照13”)确诊后,该病的治疗首选是什么药物?

考题 问答题女性,32岁,头昏,乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体:体温37.6℃,贫血貌,右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查:血常规WBC1.2×109/L,Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象:KPTT75”(正常对照39”),PT21”(正常对照14”),TT14”(正常对照13”)需进一步做哪一关键项目检查?

考题 单选题男性,14岁。发热,咽痛伴齿龈出血1周来急诊。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,PLT 84×109/L,骨髓增生活跃。原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状。血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题男性,17岁,发热、咽痛伴齿龈出血l周来诊。体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,PLT 84×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。 该患者首选以下治疗()A 小剂量阿糖胞苷B VLDPC 干扰素D HUE 小剂量阿糖胞昔