网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
A.迅速为其降温,可头部置冰袋
B.密切观察生命体征变化
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.注意脑水肿情况,防止脑疝
E.防止呕吐物误吸
B.密切观察生命体征变化
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.注意脑水肿情况,防止脑疝
E.防止呕吐物误吸
参考答案
参考解析
解析:中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血可能。①应卧床休息,避免情绪激动和血压升高。②保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,吸氧,有意识障碍者禁食24~48小时。③降低颅内压,止血、亚低温治疗,密切观察生命体征。故选C。解题关键:脑出血有意识障或消化道出血者禁食24~48小时。
更多 “患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.迅速为其降温,可头部置冰袋 B.密切观察生命体征变化 C.发病2小时后即可鼻饲流质 D.注意脑水肿情况,防止脑疝 E.防止呕吐物误吸” 相关考题
考题
患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、左侧小脑半球D、延髓的背外侧E、右侧小脑半球
考题
为患者行护理体检,可发现的表现是A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
考题
患者,男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP 190/110mmHg,T 39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
A、迅速为其降温,可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况,防止脑疝E、防止呕吐物误吸
考题
患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg。右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2h后即可鼻饲流质D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝
考题
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢患者如出现黑便应停用A、甘露醇B、呋塞米C、西咪替丁D、醒脑静E、地塞米松
考题
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是A.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
B.密切观察生命体征
C.防止呕吐物误吸
D.观察脑水肿情况,防止脑疝
E.头部用冰袋
考题
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是
A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢
C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢
E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
考题
患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.右侧小脑半球
D.左侧小脑半球
E.延髓的背外侧
考题
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A、迅速为其降温,可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况,防止脑疝E、防止呕吐物误吸
考题
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是()。A、密切观察生命体征B、防止呕吐物误吸C、发病2h后即可鼻饲流质以保证营养D、头部用冰袋E、观察脑水肿情况,防止脑疝
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止()。A、再出血B、气道阻塞C、尿潴留D、下肢血栓形成E、头痛、呕吐
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了()。A、窒息B、脑出血加重C、脑疝D、室颤E、脑神经损害
考题
单选题患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止A
再出血B
气道阻塞C
尿潴留D
下肢血栓形成E
头痛、呕吐
考题
单选题颅内压增高的三主征是()。A
血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B
头痛、高热、共济失调C
头痛、呕吐、视盘水肿D
昏迷,双侧瞳孔缩小,对侧肢体痉挛性瘫痪E
头痛、颈项强直、病理反射阳性
考题
单选题男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检:BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是()A
右侧大脑半球B
左侧大脑半球C
内囊D
延髓的背外侧E
脑干
考题
单选题杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()A
密切观察生命体征变化B
防止呕吐物误吸C
发病2小时后即可鼻饲流质D
为迅速降温,可头部置冰袋E
注意脑水肿情况,防止脑疝
考题
单选题颅内压增高三主征是()A
血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B
眩晕、呕吐、共济失调C
头痛、呕吐、视神经乳头水肿D
昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪E
头痛、颈项强直、克尼格征阳性
考题
单选题患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A
迅速为其降温,可头部置冰袋B
密切观察生命体征变化C
发病2小时后即可鼻饲流质D
注意脑水肿情况,防止脑疝E
防止呕吐物误吸
考题
单选题患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了A
窒息B
脑出血加重C
脑疝D
室颤E
脑神经损害
热门标签
最新试卷