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血小板数量为15×109/L的初诊ITP首选治疗是
A、环孢素
B、止血药物
C、静脉应用丙种球蛋白
D、脾脏切除
E、肾上腺皮质激素
B、止血药物
C、静脉应用丙种球蛋白
D、脾脏切除
E、肾上腺皮质激素
参考答案
参考解析
解析：骨髓巨核细胞数增加伴成熟障碍是诊断特发性血小板减少性紫癜的重要依据，因此骨髓穿刺的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，以帮助诊断。而骨髓穿刺不能证明有血小板减少和有血小板抗体存在，亦不是专为了解骨髓增生程度和有无合并缺铁性贫血。
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考题
女性，30岁，半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L，临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素 B.脾切除
C.长春新碱 D.血小板输注
考题
女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是（）A、糖皮质激素治疗B、脾切除C、血小板输注D、长春新碱E、达那唑
考题
女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是（）A、为ITP的首选治疗B、为脾切除术作准备C、通常与达那唑配合使用D、主要用于近期分娩者E、血小板升至正常后即可停药
考题
2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板30×109／L，红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是（）A、输注血小板B、口服激素治疗C、静脉激素治疗D、大剂量静脉丙种球蛋白治疗E、暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量
考题
女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头昏、出血症状加重就诊。化验：Hb81g／L，WBC6．2×109／L，血小板31×109／L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合ITP骨髓象表现（）A、有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41％），幼红细胞核小浆少B、粒系增生正常，各阶段比例正常C、巨核细胞明显增多，以颗粒型为主D、片中血小板散在可见，偶见巨大血小板E、片中小巨核细胞占0.10（10％）
考题
单选题符合ITP疗效判定中有效（R）的是（）A
治疗后血小板≥100×109／L且没有出血表现B
治疗后血小板30×109／L或者血小板数增加不到基础值的2倍或者有出血表现C
治疗后血小板≥30×109／L，并且至少比基础血小板数增加2倍，且没有出血表现D
不确定
考题
单选题为预防严重出血，需要维持血小板的数量为（）A
ge；25×；109／LB
ge；20×；109／LC
ge；15×；109／LD
ge；10×；109／LE
ge；30×；109／L
考题
单选题为预防严重出血，需要维持血小板的数量为（）A
≥25×109／LB
≥20×109／LC
≥15×109／LD
≥10×109／LE
≥30×109／L
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