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患者,男,28岁。反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热。为明确诊断,首选的检查是()。
A.CT
B.B超
C.血、尿淀粉酶
D.白细胞计数
E.胃酸游离度
B.B超
C.血、尿淀粉酶
D.白细胞计数
E.胃酸游离度
参考答案
参考解析
解析:根据患者症状,考虑该患者可能为急性化脓性胆管炎,应做B超检查,因为B超是诊断胆道疾病简单、有效、方便的首选方法。
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考题
男29岁,急性化脓性阑尾炎2天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断A.肝脏包虫病B.胆囊的激发感染C.肝脏转移癌D.阿米巴肝脓肿E.细菌性肝脓肿
考题
男,48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛,伴进行性消瘦,胃酸分泌偏低,钡剂造影提示胃角部龛影,内科保守治疗8周后疼痛稍减,为明确诊断首选的方法是A、纤维胃镜检查及活检B、继续保守治疗,反复大便潜血试验C、钡餐检查D、手术治疗E、继续保守治疗
考题
患者,男,45岁,肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000Μg/L。确定诊断意义的检查是A、肝功能检查;B、CT;C、MRI;D、肝穿刺针吸细胞学检查;E、选择性肝动脉造影;
考题
某患者,男,32岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39.6℃,P 96次/分。BP 112/74mm Hg,巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝肋下3cm、质中、触痛,上腹部肌紧张。血WBC 22×10°/L,核左移。首先应考虑诊断为 ( )A.急性化脓性胆囊炎B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.急性细菌性肝脓肿E.膈下脓肿
考题
患者女性,33岁。拟诊肠破裂急性腹膜炎入院,行肠修补术。术后1周体温逐渐升高,伴右季肋部疼痛,局部有深压痛,为明确诊断应首选的检查( )A.诊断性腹腔穿刺B.腹腔镜检查C.B型超声波D.腹部X线检查E.腹部CT
考题
患者男,36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周,突发寒战高热,上腹疼痛,呃逆,季肋部压痛明显,经保守治疗未见好转。首选治疗方案是
A.中药保留灌肠
B.热水坐浴
C.理疗
D.补液
E.手术治疗
考题
患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()A、肝癌B、肝脓肿C、肝血管瘤D、脂肪肝E、肝硬化
考题
患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。确诊需要进行的检查不包括()A、腹部B型超声B、腹部CT或MRIC、粪镜检D、肝占位手术切除活检E、免疫学检查
考题
单选题患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()A
肝癌B
肝脓肿C
肝血管瘤D
脂肪肝E
肝硬化
考题
单选题男,48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛,伴进行性消瘦,胃酸分泌偏低,钡剂造影提示胃角部龛影,内科保守治疗8周后疼痛稍减,为明确诊断首选的方法是()A
纤维胃镜检查及活检B
继续保守治疗,反复大便潜血试验C
钡餐检查D
手术治疗E
继续保守治疗
考题
单选题患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。最可能的诊断是()A
细粒棘球蚴病B
猪带绦虫病C
裂头蚴病D
膜壳绦虫病E
牛带绦虫病
考题
配伍题男性,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴发热,高热时常有寒战,为明确诊断首选检查应是( )|男性,23岁,出现脐周疼痛,数小时后发生右下腹痛,局部压痛。有意义的检查是( )A血、尿淀粉酶BB超C胃泌素水平测定DCTE白细胞计数
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