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患者男，20岁。剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难。查体：患者极度烦躁，右肺外侧呼吸音消失。不恰当的处理措施是（ ）。

A.立即手术
B.半坐卧位
C.如出现支气管痉挛可静脉滴注氨茶碱
D.如有剧烈咳嗽可使用可待因
E.予以鼻导管吸氧，氧流量控制在2～5L/min

参考答案

参考解析
解析：20岁青年男性患者，剧烈运动后胸痛、干咳、呼吸困难，查体：患者极度烦躁，右肺外侧呼吸音消失，初步诊断为右侧闭合性气胸。应：①急救措施：立即行穿刺抽气或胸膜腔引流。②维持呼吸功能：保持呼吸道通畅，预防窒息，鼓励和协助病人有效咳嗽、排痰，及时清除口腔、呼吸道内的血液、痰液及呕吐物；半坐卧位；每小时协助病人咳嗽，做深呼吸运动，协助病人翻身，扶坐、拍背，以减少肺不张等肺部并发症的发生；吸氧；必要时行气管切开，应用呼吸机辅助呼吸。④补充血容量。⑤减轻疼痛与不适。⑥预防感染。单纯气胸不符合开胸手术指征。
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