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单选题
患者,男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()。
A
输血、输液
B
镇静、吸氧
C
胸壁固定
D
剖胸探查
E
胸腔穿刺排气
参考答案
参考解析
解析:
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考题
69患者男,20岁,车祸后呼吸窘迫,来医院急诊,查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()A.输血、输液抗休克B.镇静、吸氧抗感染C.闭式胸腔引流D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气减压
考题
患者,男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是( )。A.输血、输液B.镇静、吸氧C.胸壁固定D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气
考题
患者,男,35岁,胸部外伤,吸氧后仍有呼吸困难、发绀。检查:左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。最可能的诊断是A、进行性血胸B、肺大疱C、张力性气胸D、连枷胸E、左肺不张
考题
男,30岁,车祸后呼吸窘迫,体查右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。该病人首要的急救措施是A.输血、输液、抗休克B.镇静、吸氧、抗感染C.闭式胸腔引流D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气减压
考题
李先生,22岁,1小时前车祸伤及右胸部,呼吸急促,嘴唇发紫,急诊入院,体温37.5度,心率110次/分,呼吸32次/分,血压80/50mmHg,肋间隙饱满,气管左侧移位,右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。1.应通知哪科医师会诊?2.应如何配合医生进行紧急处理。
考题
患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。血压80/ 60 mmHg,气管向左侧移位,右 侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()
A、 纵隔向健侧移位B、 健侧肺受压迫C、 伤侧胸腔压力不断升高D、 静脉血液回流受阻E 、 广泛皮下气肿
考题
患者20岁,车祸致左侧胸损伤后,出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体: 伤侧胸部饱满,叩诊高度鼓音,呼吸音消失,该患者可能出现了A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.血胸E.连枷胸
考题
男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重度呼吸困难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是
A、环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻B、胸穿排气减压C、手术开胸探查D、气管插管E、气管切开
考题
140~141 题共用题干:患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。第 140 题 诊断首先考虑是( )。
考题
患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是( )A、输血、输液B、镇静、吸氧C、胸壁固定D、剖胸探查E、胸腔穿刺排气
考题
男性,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP 80/60 mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.张力性气胸B.闭合性气胸C.开放性气胸D.纵隔气肿E.肺爆震伤
考题
男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难, 查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈
静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间 隙增宽,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.纵隔气肿
E.肺爆震伤
考题
男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难, 查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈
静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间 隙增宽,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
其主要的病理生理紊乱为
A.静脉回心血量增加
B.纵隔扑动
C.患侧胸膜腔正压
D.每分通气量增加
E.急性肺水肿
考题
患者男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是( )。A.剖胸探查
B.闭式胸腔引流
C.镇静、吸氧抗感染
D.输血、输液抗休克
E.胸腔穿刺排气减压
考题
患者男,28岁。因车祸致右侧胸部损伤3小时,查血压100/70mmHg,呼吸困难,发绀,右胸明显压痛,可扪及骨擦音,右肺呼吸音低,叩诊鼓音。最重要的处理是( )。A.胸腔闭式引流
B.气管插管辅助呼吸
C.输液输血
D.胸部包扎固定
E.及早剖胸探查
考题
患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是( )A.输血、输液
B.镇静、吸氧
C.胸壁固定
D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气
考题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人?
考题
患者,因车祸致右胸部第5、6肋骨骨折,吸氧后呼吸困难症状加重。查体:气管向左侧移位,叩诊鼓音,右侧呼吸音消失。该患者治疗应首选()A、输血补液B、闭式引流C、胸腔穿刺排气减压D、肋骨内固定E、胶布固定
考题
患者,女性,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,初步考虑病人是()。A、血气胸B、胸骨骨折合并开放性气胸C、张力性气胸D、肋骨骨折合并张力性气胸E、闭合性气胸
考题
单选题男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重度呼吸困难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是()A
环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻B
胸穿排气减压C
手术开胸探查D
气管插管E
气管切开
考题
单选题男性,23岁。车祸30min后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是( )A
输血、输液B
镇静、吸氧C
胸部固定D
割胸探查E
胸腔穿刺排气
考题
单选题男,30岁,车祸后呼吸窘迫,体查右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。该病人首要的急救措施是A
输血、输液、抗休克B
镇静、吸氧、抗感染C
闭式胸腔引流D
剖胸探查E
胸腔穿刺排气减压
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