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患儿女1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3-4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是（ ）。
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
参考答案
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考题
关于先天性心脏病的临床表现，说法不确切的是A、婴儿期喂养困难、体重不增、易激惹B、婴幼儿期反复患肺炎，并出现心力衰竭C、活动或哭闹后突然发生晕厥、抽搐D、有蹲踞现象E、易发热、流涕、出汗多
考题
患儿女1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉狭窄
考题
患儿女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。该患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄该患儿最首优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、潜在的合并症：心力衰竭D、活动无耐力E、营养失调该患儿的治疗最终要采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术根治E、成年后手术治疗
考题
患者女，4岁，生后即发现心脏有杂音，曾患肺炎3次，剧烈活动后气促有时出现青紫，查体，生长发育落后，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音，对患儿家长进行健康教育时，错误的是( )。A.保证绝对卧床休息B.供给充足的营养C.预防感冒，及时控制肺炎D.适时实施手术治疗E.做好保护性隔离，防止感染
考题
患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患儿最可能的诊断是A．室间隔缺损B．动脉导管未闭C．房间隔缺损D．肺动脉狭窄E．法洛四联症
考题
患儿，男，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难。易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2稍加强，有A．肺动脉狭窄B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．室间隔缺损E．法洛四联症
考题
患儿，女，l岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P。增强，最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
考题
共用题干
患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音.经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。此病最常见的并发症是A:脑出血B:脑栓塞C:脑脓肿D:呼吸衰竭E:呼吸道感染
考题
共用题干
患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音.经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。该患儿的诊断可能是A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:肺动脉狭窄
考题
患儿女，7岁。生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤(±)，肺动脉第二音明显亢进。该患儿先天性心脏病病因与下列哪些因素有关
A.孕母患流感
B.宫内感染
C.孕母接触放射线
D.孕母服用抗癫痫药物
E.宫内缺氧
F.与遗传有关
G.孕母患有糖尿病
H.孕母缺乏叶酸
考题
患儿女，7岁。生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤(±)，肺动脉第二音明显亢进。该患儿需行手术治疗，术前应做哪些检查
A.心血管造影
B.超声心动图
C.血沉
D.胸片
E.心电图
F.心肌酶
G.心导管检查
H.ASO
考题
患儿，女，2岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160/min，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患者最可能的诊断是A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
考题
患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P增强，最可能的诊断是A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.法洛四联症
考题
1岁患儿，生后1月患肺炎住院时发现心脏杂音，考虑先心病，1年内共患肺炎3次。查体：生长发育差，胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴有震颤，P2亢进。应考虑为（）。A、室间隔缺损B、左向右分流量较大C、伴有肺动脉高压D、以后需手术治疗
考题
患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑（）A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、病毒性心肌炎D、心肌病E、营养不良
考题
患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。为明确诊断，首选的检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、胸部CTD、心血管造影E、心脏彩色超声
考题
患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）.A、低脂饮食B、低盐饮食C、半流食D、普通饮食E、无渣饮食
考题
患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是（）。A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、潜在的并发症：心力衰竭D、活动无耐力E、营养失调
考题
5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查：右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因（）A、肺血增多B、肺血减少C、肺炎导致肺部气体交换受影响D、左心血从缺损处进入右心E、肺炎导致肺动脉高压
考题
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷时，正确的护理是（）A
服药前数脉搏B
服药后数脉搏C
药物饭中服用D
药物饭后服用E
与果汁同时服用
考题
单选题患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P增强，最可能的诊断是（）。A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉狭窄
考题
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。所患疾病可能是（）A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉狭窄
考题
单选题患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑（）A
先天性心脏病B
风湿性心脏病C
病毒性心肌炎D
心肌病E
营养不良
考题
多选题患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反复上呼吸道感染史，活动后乏力，无肢体水肿及发绀。查体：T36.5℃，P120次/min，R25次/min，BP85/50mmHg。意识清，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊：胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝、脾未及，足背动脉搏动好。为鉴别诊断，患儿需做的实验室检查有（ ）（提示近2d患儿出现咳嗽，咳痰，呈白色泡沫状，呼吸困难。）A心室造影B心电图C胸部X线片D心脏超声E右心导管F心脏MRIG心脏CTH食管超声I升主动脉造影
考题
单选题男，2岁半，发热、咳嗽3天，气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音，曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。查体：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇，体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导，两肺背部有细湿啰音，肝肋下2cm。EKG示RV530cm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶，肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为（ ）。A
动脉导管未闭合并心力衰竭B
法洛四联症合并肺炎C
室间隔缺损合并肺炎D
房间隔缺损合并肺炎E
室间隔缺损合并心力衰竭
考题
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多，肺动脉段膨隆。诊断应考虑为（ ）。A
法洛四联症B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
房间隔缺损E
肺动脉狭窄
考题
单选题患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）A
低脂饮食B
低盐饮食C
半流食D
普通饮食E
无渣饮食
考题
单选题患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少（）A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
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