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病人刘某，女性，60岁，因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位（ ）。
A．调整食谱，促进食欲
B．与其谈心，解除焦虑
C．通知家属来院，告知其家人的情况
D．氧气吸入
E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物
参考答案
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考题
女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()
A、尽快手法消除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态
考题
患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀。呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧，缓解缺氧状态
考题
病人谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A．呼吸困难、发热B．感觉心慌、疲乏、发热C．心悸、疲乏、周身不适D．气促、心动过速、发热E．气促、感觉心慌、心率快
考题
患者女性，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后10小时护士发现病人明显呼吸困难，发绀，伤口左侧明显肿胀、皮肤张力大。护士如采取下列哪项措施将违反《护士条例》规定A．安慰病人B．未立即报告医生C．给病人吸氧D．拆除缝线，去除血肿E．安置半卧位
考题
周某，女，35岁，因急性胰腺炎入院，病人精神紧张、焦虑，值班护士在实施入院护理时，不恰当的护理措施为A．热情接待，为病人提供舒适环境B．服务周到，使病人放心C．认真倾听述说，科学指导D．病人的任何需求，及时满足，让病人安心E．耐心安慰，减轻焦虑
考题
患者,男,70岁,因肺源性心脏病收入院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀、呼吸困难、纳差、口腔溃疡、焦虑。应先执行的护理措施是()
A、 吸氧，缓解缺氧状态B、 调节食谱，促进食欲C、 与其交谈，减轻焦虑D、 口腔护理，促进溃疡愈合E、 通知家属来医院探望
考题
患者刘某，女性，60岁，因胸痛来急诊就诊。患者呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制订护理计划时，应将哪项措施排列在首位( )A．调整食谱，促进食欲B．与其谈心，解除焦虑C．遵医嘱氧气吸入2L／minD．通知家属来院，告知其家人情况E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物
考题
女，60岁，因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护土在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位（ ）。A．调整食谱，促进食欲B．与其谈心，解除焦虑C．通知家属来院，告知其家人的情况D．氧气吸入E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物
考题
孙某,女,29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复,护士告知病人每天摄水量应( )A、
孙某，女，29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复，护士告知病人每天摄水量应( )A、B、C、D、≥1000mlE、≥2000ml
考题
患者女，65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A:与其交谈，解除焦虑
B:调节食谱，促进食欲
C:行口腔护理促进溃疡愈合
D:通知家属来医院探望
E:吸氧，缓解缺氧
考题
患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑，应先执行的护理措施是A:与其交谈，解除焦虑
B:调节食谱，促进食欲
C:通知家属来医院探望
D:口腔护理，促进溃疡愈合
E:吸氧，缓解缺氧状态
考题
袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
考题
病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）A、急性肺感染B、支气管扩张C、肺心病D、自发性气胸E、急性左心衰
考题
单选题病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）A
急性肺感染B
支气管扩张C
肺心病D
自发性气胸E
急性左心衰
考题
单选题病人王某，因心衰卧床已有两周，护士在为其做生活护理时应注意护士为其操作时应注意的内容何项是错误的（）。A
防止病人受凉B
防止病人烫伤C
防止病人晕厥D
维护病人自尊E
增加病人翻身次数
考题
单选题女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（）A
尽快手法清除口鼻分泌物B
头后仰，托下颌C
置病人于半卧位D
吸引器吸痰E
给氧
考题
单选题林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难、发绀，查BP；150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。病人疑发生了（）A
急性左心衰竭B
急性右心衰竭C
过敏反应D
空气栓塞E
肺水肿
考题
多选题某急性左心衰病人入院，护士为其进行的初步护理包括（）。A安置在危重病室B向病人介绍环境C立即氧气吸入D测量生命体征
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