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女性，51岁，乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳的手术方式是
A．经颈静脉肝内门体分流术
B．非选择性门体分流术
C．选择性门脉分流术
D．贲门周围血管离断术
E．脾切除术
参考答案
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考题
女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、食管贲门黏膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌
考题
患者，女性，57岁。曾患乙型肝炎30余年，被诊断为慢性乙型肝炎、肝硬化。发热、乏力、腹胀、食欲缺乏5天。今突然出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染。化验检查：血氨增高。此时患者饮食护理应为()。A.高热量B.高蛋白C.低盐、低蛋白饮食D.低盐、高蛋白饮食E.清淡易消化饮食
考题
女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎，HBsAg(一)。查体：血压95/60mmHg( 12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、食管责门黏膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌
考题
患者，女，50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术
考题
男性，54岁，乙型肝炎病史25年；2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血，约800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，移动性浊音（一），如果急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．选择性门体分流术C．非选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．食道胃底静脉结扎术
考题
女性，51岁，乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血(量800ml)。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳的手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选泽性的门脉分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术
考题
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800m]。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术
考题
男性，58岁，乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，经各项检查，诊断为门脉高压症，食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时，出血未能控制，决定行急诊手术，最佳手术方式是A．选择性门体分流术B．非选择性门体分流术C．脾切除术D．贲门周围血管离断术E．经颈静脉肝内门体分流术
考题
女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。 2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml；查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，经各项检查，诊断为门静脉高压症，食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时，出血未能控制，决定行急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术
考题
女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术
考题
患者女性，60岁，6h前突然出现晕厥、大汗，无呕血，未排便。查体：血压90/50mmHg，脉搏110/min，神志清楚，贫血貌，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断，下列方法首选为A．肝胆脾超声B．急诊肠镜检查C．直肠指检D．血常规检查E．急诊胃镜检查
考题
女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约 800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术
考题
女，51岁。乙型肝炎病史扣余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血。量 800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳的手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性的门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术
考题
女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ral，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是（ ）。A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术
考题
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳的手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术
考题
女性，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 1000ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水。
如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是 A. TIPS B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术 D.脾切除+贲周血管离断术
考题
女性，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 1000ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水。
手术治疗的主要目的是
A.解除脾亢 B.防治肝性脑病 C.防治上消化道出血 D.改善肝功能
考题
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术 方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
考题
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。 2 小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需接受急诊手术，最佳手术方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
考题
男性，54岁，乙型肝炎病史25年；2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血，约800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，移动性浊音(-)，如果急诊手术，最佳手术方式是（）
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.选择性门体分流术
C.非选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.食道胃底静脉结扎术
考题
患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。
该患者最不可能出现（）A、低血糖症B、低蛋白血症C、低钠血症D、低体温E、低钾血症
考题
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、卧床休息，安慰患者B、开放静脉通道，补充血容量C、监测心率、体温、呼吸变化D、给氧E、血红蛋白测定
考题
女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是（）A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术
考题
患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L，其肝功能异常发生的基础是（）A、肝细胞发生凋亡B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强D、肝细胞无坏死但再生能力不足E、肝细胞无坏死但再生能力过强
考题
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳的手术方式是（）。A、经颈静脉肝内门体分流术B、非选择性门体分流术C、选择性门体分流术D、贲门周围血管离断术E、脾切除术
考题
单选题女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是（）.A
经颈静脉肝内门体分流术B
非选择性门体分流术C
选择性门体分流术D
贲门周围血管离断术E
脾切除术
考题
单选题患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A
卧床休息，安慰患者B
开放静脉通道，补充血容量C
监测心率、体温、呼吸变化D
给氧E
血红蛋白测定
考题
单选题男，55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是（ ）。A
经颈静脉肝内门体分流术B
非选择性门体分流术C
选择性门体分流术D
贲门周围血管离断术E
脾切除术
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