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女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌股关节严重磨损。最适合的治疗方法是

A.关节镜下清理术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.胫骨高位截骨术

E.人工膝关节置换术


参考答案

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考题 女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是A、胫骨高位截骨术B、口服非甾体类抗炎药C、人工膝关节置换术D、膝关节融合术E、关节镜下清理术

考题 女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌关节严重磨损。最适合的治疗方法是A.关节镜下清理术B.消炎镇痛药物C.膝关节融合术D.胫骨高位截骨术E.人工膝关节置换术

考题 女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A.继续内科保守治疗B.关节内注射皮质激素C.患肢石膏制动D.人工全膝关节置换术E.滑膜切除术

考题 某女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是 ( )A.制动和理疗B.关节融合术C.人工关节置换术D.口服非甾体抗炎药E.滑膜切除术

考题 女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是 A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术

考题 有一名颅内压增高的患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是( )A.关节镜下清理术B.消炎镇痛药物C.膝关节融合术D.胫骨高位截骨术E.人工膝关节置换术

考题 男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是A.关节镜下清理术B.消炎镇痛药物C.膝关节融合术D.胫骨高位截骨术E.人工膝关节置换术

考题 反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为A.消炎镇痛药B.物理因子治疗C.增加屈伸运动D.膝关节镜治疗E.膝关节置换术

考题 知识点骨关节炎: 女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。 查体:右膝 肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是 A.制动和理疗 B.关节融合术 C.人工关节置换术 D. 口服非甾体抗炎药 E.滑膜切除术

考题 女,65岁,退休工人。右膝关节疼痛5年,上下楼梯时加重,休息后减轻。体格检查:一般情况好,右膝内翻畸形,股四头肌萎缩,皮温不高。膝关节周围压痛,浮髌实验(+)。若该患者X线显示关节内侧重度狭窄,且保守治疗无效,最合适的治疗方法是: A. 膝关节融合术 B. 全膝关节置换术 C. 关节镜下行关节清理术 D. 胫骨截骨术 E. 股骨髁上截骨术

考题 患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是 A.关节切开引流术 B.关节镜检查 C.物理治疗 D.关节制动 E.全膝关节置换术

考题 患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是A.制动和理疗 B.关节融合术 C.人工关节置换术 D.口服非甾体抗炎药 E.滑膜切除术

考题 女,65岁。右膝关节内侧严重疼痛,下蹲和下楼困难,步行距离500米。查体:右朦关节明业内翻形,届伸受限,关节活动度(ROM);100°20-0°。负重位双膝关节X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄,关节周边骨费增生,航骨关节软骨磨损,关节面硬化,候骨上下极骨赘形成。最合适的治疗方案是A.人工膝关节置换术 B.关节镜清理术 C.关节腔药物注射 D关节融合术 E.口服非甾体抗炎药

考题 患者男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是A.制动和理疗 B.关节融合术 C.人工关节置换术 D.口服非甾体抗炎药 E.观察

考题 女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。 对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理 A. 人工膝关节置换术 B. 关节镜下滑膜切除术 C. 物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量 D. 关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨 E. 胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

考题 患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)关于以下选项最可能的诊断是()A、双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形B、双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形C、双膝关节结核伴屈曲内翻畸形D、双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形E、类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形

考题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()A、双膝关节全膝关节置换术B、双胫骨截骨矫形术C、双膝关节关节镜冲洗打磨术D、双膝关节滑膜切除术E、双膝关节游离体摘除术

考题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()A、充分清除病灶B、股骨骨质截除约1.5cmC、胫骨骨质截除约1cmD、截骨面病灶使用刮勺刮除E、充分截骨,截骨面不能残留病灶F、膝关节伸直位融合,便于行走

考题 患者男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是()A、制动和理疗B、关节融合术C、人工关节置换术D、口服非甾体抗炎药E、观察

考题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()。A、充分清除病灶B、股骨骨质截除约1.5cmC、胫骨骨质截除约1cmD、截骨面病灶使用刮勺刮除E、充分截骨,截骨面不能残留病灶F、膝关节伸直位融合,便于行走G、膝关节屈曲10°~15°融合

考题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()。A、双膝关节全膝关节置换术B、双胫骨截骨矫形术C、双膝关节关节镜冲洗打磨术D、双膝关节滑膜切除术E、双膝关节游离体摘除术F、针灸治疗

考题 男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用()。A、右膝关节镜下清洗术B、右膝关节滑膜切除术C、右膝人工关节置换术D、右膝关节融合术E、骨髓移植术

考题 患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。 如果采用手术治疗,应采取的手术方法为()A、高位胫骨截骨B、关节镜下滑膜切除术C、人工全膝关节置换术D、关节切开滑膜切除术E、膝关节融合术F、骨软骨移植术

考题 女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。首选的治疗方法是()A、交叉韧带重建术B、人工膝关节置换术C、口服镇痛消炎类药物D、关节镜检,游离体取出术E、关节镜检,半月板切除术

考题 患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是()A、关节切开引流术B、关节镜检查C、物理治疗D、关节制动E、全膝关节置换术

考题 单选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()。A 双膝关节全膝关节置换术B 双胫骨截骨矫形术C 双膝关节关节镜冲洗打磨术D 双膝关节滑膜切除术E 双膝关节游离体摘除术F 针灸治疗

考题 单选题患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)()A 加强下蹲练习B 行关节置换手术C 给予COX抑制剂消炎镇痛D 予玻璃酸钠关节腔内注射E 给予抗生素治疗