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患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。为明确诊断需要的下一步检查包括A、颅脑CT血管造影
B、颅脑数字减影血管造影(DSA)
C、颅脑MRI平扫
D、颅脑磁共振血管造影(MRA)
E、多普勒超声
F、脑电图
正确的治疗方法包括A、密切随访观察
B、内分泌治疗
C、放疗
D、化疗
E、立体定向活检后决定下一步治疗方案
F、手术后内分泌治疗
正确的手术方式包括A、开颅显微镜手术
B、脑室腹腔分流手术
C、立体定向穿刺抽吸手术
D、内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术
E、内镜下脑室-囊肿造瘘
F、内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘
参考答案
更多 “ 患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。为明确诊断需要的下一步检查包括A、颅脑CT血管造影B、颅脑数字减影血管造影(DSA)C、颅脑MRI平扫D、颅脑磁共振血管造影(MRA)E、多普勒超声F、脑电图正确的治疗方法包括A、密切随访观察B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、立体定向活检后决定下一步治疗方案F、手术后内分泌治疗正确的手术方式包括A、开颅显微镜手术B、脑室腹腔分流手术C、立体定向穿刺抽吸手术D、内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术E、内镜下脑室-囊肿造瘘F、内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘 ” 相关考题
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
考题
患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。该患者最可能的诊断是
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.癫痫发作
E.蛛网膜下腔出血
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）。A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低
考题
患儿女，7岁，因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。最可能的诊断是（）A、儿童糖尿病B、甲状腺功能减退症C、甲状腺功能亢进症D、中枢性性早熟E、外周性性早熟
考题
病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断（）。A、肌电图B、血钾C、脑脊液检查D、肾上腺素试验E、心肌酶F、脊髓MR
考题
患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）。A、1～2周B、3～4周C、5～6周D、7～8周E、9～10周
考题
患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）。A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿，降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤
考题
患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。护士告诉患者绝对卧床的时间为（）。A、1～2周B、3～4周C、4～6周D、5～6周E、8～10周
考题
患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
正确的手术方式包括（）A、开颅显微镜手术B、脑室腹腔分流手术C、立体定向穿刺抽吸手术D、内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术E、内镜下脑室-囊肿造瘘F、内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘
考题
患者男性，35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-）。伤后4h患者逐渐出现意识障碍，并很快昏迷。最可能的诊断是（）A、急性硬膜下血肿B、脑震荡C、脑挫裂伤D、弥漫性轴突损伤E、急性硬膜外血肿
考题
患者女性，42岁。因车祸致脑外伤3h到某院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，左侧眼睑青紫肿胀，鼻腔有血迹，神经系统（-）。最可能的诊断是（）A、前颅底骨折B、中颅底骨折C、颅后窝骨折D、左侧眼球外伤E、额骨骨折
考题
患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高，较客观的指标是（）。A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、脑中线移位2mmE、视盘水肿F、颈项强直G、头晕
考题
单选题患儿女，7岁，因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。最可能的诊断是（）A
儿童糖尿病B
甲状腺功能减退症C
甲状腺功能亢进症D
中枢性性早熟E
外周性性早熟
考题
问答题患者，女，50岁。二天前开始头痛，服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题；眼底正常，左睑下垂，瞳孔散大，光反射消失；无面瘫，伸舌居中；右上下肢轻瘫，感觉正常；颈抵抗，Kernig征阳性。作什么检查确定病因？
考题
单选题患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5cm×4cm×4cm，有触痛。该患者的乳腺增生应首先考虑为（）A
特发性男子乳房发育B
老年期生理性乳房发育C
睾丸肿瘤引起的男子乳房发育D
药物性男子乳房发育E
肝源性男子乳房发育
考题
单选题患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
正确的手术方式包括（）A
开颅显微镜手术B
脑室腹腔分流手术C
立体定向穿刺抽吸手术D
内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术E
内镜下脑室-囊肿造瘘F
内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘
考题
多选题患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。此患者的诊断是（）（提示：实验室检查：FSH、LH升高到成人水平，HCG正常，癌性标志物正常；GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍，FSH升高3倍。B超：双侧卵巢多个卵泡发育。MRI：未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。）A单纯乳腺发育B性早熟C中枢性性早熟D外周性性早熟E特发性性早熟F真性性早熟G假性性早熟H完全性性早熟
考题
单选题患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
为明确诊断需要的下一步检查包括（）A
颅脑CT血管造影B
B.颅脑数字减影血管造影（DSC
颅脑MRI平扫D
D.颅脑磁共振血管造影（MRE
多普勒超声F
脑电图
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）A
遵医嘱用药B
降低血压C
严密观察意识情况D
减轻脑水肿，降低颅内压E
预防压疮及躁动时意外损伤
考题
单选题7岁女孩，因乳房增大，身高增速近1年，阴道流血3天来诊，查体：身高130cm，乳房B4期，阴毛P2期，腕部X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断是（）A
体质性性早熟B
单纯乳房早发育C
先天性肾上腺皮质增生症D
McCune-Albright综合征E
原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
考题
单选题患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
正确的治疗方法包括（）A
密切随访观察B
内分泌治疗C
放疗D
化疗E
立体定向活检后决定下一步治疗方案F
手术后内分泌治疗
考题
多选题患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。此患者的诊断是（提示：实验室检查：FSH、LH升高到成人水平，HCG正常，癌性标志物正常；GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍，FSH升高3倍。B超：双侧卵巢多个卵泡发育。MRI：未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。）（）。A完全性性早熟B性早熟C中枢性性早熟D外周性性早熟E特发性性早熟F真性性早熟
考题
问答题患者，女，50岁。二天前开始头痛，服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题；眼底正常，左睑下垂，瞳孔散大，光反射消失；无面瘫，伸舌居中；右上下肢轻瘫，感觉正常；颈抵抗，Kernig征阳性。你准备作什么检查来确定诊断？
考题
单选题患者男性，35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-）。伤后4h患者逐渐出现意识障碍，并很快昏迷。最可能的诊断是（）。A
急性硬膜下血肿B
脑震荡C
脑挫裂伤D
弥漫性轴突损伤E
急性硬膜外血肿
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为（）A
脑震荡B
颅顶骨折C
颅前窝骨折D
颅中窝骨折E
颅内压降低
考题
单选题患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。患者目前的诊断是（）。A
单纯乳腺发育B
性早熟C
中枢性性早熟D
外周性性早熟E
特发性性早熟
考题
单选题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可能的诊断是（）A
脑内出血B
帽状腱膜下出血C
硬脑膜外血肿D
急性硬脑膜下血肿E
慢性硬脑膜下血肿
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