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患者男性，33岁，发热、腹痛、腹泻3天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P l40次／分，BP 6／4kPa(50／30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验Hb l609／L，WBC 38×109／L，杆状3％，中性82％，淋巴5％，异型淋巴细胞12％，PLT 50×109／L，尿蛋白(+++)，镜检RBC 2～5／HP，最可能的诊断为
A.败血症
B.传染性单核细胞增多症
C.急性细菌性痢疾
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)
参考答案
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考题
患者男性，33岁，发热、腹痛、腹泻3天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P 140次/分， BP 6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验Hb 160g/L，WBC 38×109/L，杆状3％，中性82％，淋巴5％，异型淋巴细胞 12％，PLT 50×109/L，尿蛋白(+++)，镜检RBC 2～5/HP，最可能的诊断为A．败血症B．传染性单核细胞增多症C．急性细菌性痢疾D．流行性出血热E．流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)
考题
患者，男性，18岁，发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天，腹泻10余次／天，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T 38.3℃，P 82次／分，BP 120/80mmHg，为明确诊断首选的检查方法是A、白细胞计数及分类B、尿常规及培养C、便常规D、腹部立位平片E、纤维胃镜及结肠镜
考题
男，40岁，发热3d，伴腹痛，腹泻，大便4次/日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8x109／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是A.血培养B.肥达反应C.肾综合征特异性抗体D.肾综合征特异性抗原E.外斐反应
考题
患者男,33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次,糊状,并感头晕、乏力。体检:T 37.2℃,P 100次／分,R 22次／分,BP 85／65mmHg。神清,烦躁,面色苍白。估计该患者出血量约为
A、250mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml
考题
患者男，33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T 37.2℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为A.250ml
B.500ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
考题
病人男性，33岁，发热，腹痛，腹泻3天，乏力，头晕1天。体检：T38℃，P140次/分，BP6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验：Hb160g/L，WBC38×10/L，杆状3%，中性82%，淋巴5%，异型淋巴细胞12%，PLT50×10/L，尿蛋白(+～++)，镜检查RBC2～5/HP。最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾
B.传染性单核细胞增多症
C.败血症
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP有助于确诊的最重要的检测是
A.大便培养
B.血培养
C.脑脊液检查
D.EBV-IgM抗体
E.汉坦病毒特异性抗体
考题
男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP最可能的诊断是
A.中毒型菌痢
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.传染性单核细胞增多症
E.肾综合征出血热
考题
男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38℃，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.腹部B超
E.结肠镜
考题
患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型
考题
患者，男性，18岁，发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天，腹泻10余次／天，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38.3℃，P82次／分，BP120/80mmHg，为明确诊断首选的检查方法是（）A、白细胞计数及分类B、尿常规及培养C、便常规D、腹部立位平片E、纤维胃镜及结肠镜
考题
患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：P 90次／分，T 39.5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP 65/45mmHg, WBC18×109/L, Hb140g/L,尿蛋白（+++），患者休克是因为（）A、败血症B、血管通透性增加C、脱水D、失血过多E、水肿
考题
患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：P90次／分，T39.5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP65/45mmHg，WBC18×109/L，Hb140g/L，尿蛋白（+++），患者休克是因为（）。A、败血症B、血管通透性增加C、脱水D、失血过多E、水肿
考题
患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有（）。A、尿道狭窄B、尿外渗感染C、尿瘘D、尿道直肠瘘E、排尿困难F、尿储留G、失血性休克H、创伤性休克I、盆腔肿瘤
考题
患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。后尿道断裂常见的临床表现有（）。A、休克B、鲜血自尿道滴出C、疼痛D、不能排尿E、尿潴留F、尿外渗G、腰部肿块H、会阴血肿淤斑I、尿失禁J、血尿
考题
患者，男，33岁，患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T37.2℃，P100次/分，R22次/分，BP85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为（）。A、250ml左右B、500ml左右C、1000ml左右D、1500ml左右E、2000ml左右
考题
男，40岁，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次／日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3．8×109／L，尿蛋白（+++），WBC1～4／HP，管型2～3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）A、血培养B、肥达反应C、肾综合征特异性抗体D、肾综合征特异性抗原E、外斐反应
考题
单选题患者，男性，18岁，发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天，腹泻10余次／天，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38.3℃，P82次／分，BP120/80mmHg，为明确诊断首选的检查方法是（）A
白细胞计数及分类B
尿常规及培养C
便常规D
腹部立位平片E
纤维胃镜及结肠镜
考题
单选题患者男性，33岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验HL，尿蛋白（+++），镜检RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。A
败血症B
传染性单核细胞增多症C
急性细菌性痢疾D
流行性出血热E
流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）
考题
单选题男，32岁，发热，腹痛，腹泻3天，乏力，头晕1天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa．（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验Hbl60g／L，WBC38×10＾9／L，杆状3％，中性82％，淋巴5％，异型淋巴细胞12％，PLT50×10＾9／L，尿蛋白（+++），镜检查RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。A
急性细菌性痢疾B
传染性单核细胞增多症C
败血症D
流行性出血热E
流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）
考题
多选题病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。骨盆骨折的主要护理措施有哪些？（）A优先处理骨盆骨折B卧床休息6～8周C卧床休息2～4周D注意全身情况E适时改变体位和翻身F床上进行肌肉锻炼G禁用硬板床H预防压疮
考题
多选题患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查（）。A血常规B尿常规C电解质D肝肾功能E大便常规F血气分析
考题
单选题患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）。A
轻型B
中型C
重型D
危重型E
非典型
考题
单选题患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：P90次／分，T39.5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP65/45mmHg，WBC18×109/L，Hb140g/L，尿蛋白（+++），患者休克是因为（）A
败血症B
血管通透性增加C
脱水D
失血过多E
水肿
考题
单选题男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次/日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T 36.8℃，BP50/30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109/L。HB 165g/L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC 5～8/HP。对此患者最迫切的处理是（ ）。A
注射阿拉明和多巴胺以升高血压B
青霉素注射C
输血D
补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E
积极利尿消肿
考题
多选题患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查（）A血常规B尿常规C电解质D肝肾功能E大便常规F血培养G血气分析H血型检查I骨穿检查
考题
单选题患者，男，33岁，患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T37.2℃，P100次/分，R22次/分，BP85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为（）。A
250ml左右B
500ml左右C
1000ml左右D
1500ml左右E
2000ml左右
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