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患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥

A、去枕平卧。头偏向一侧

B、流质饮食

C、密切观察生命体征及神志变化

D、迅速建立静脉通道

E、备好三(四)腔气囊管待用


参考答案

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考题 患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是A、血容量不足B、肺部感染C、双侧肾盂输尿管梗阻D、高血钾E、水钠潴留

考题 肝硬化患者,因3h前呕鲜红色血800mI.而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/min。以下护理中不妥的是A.去枕平卧,头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.流质饮食D.建立静脉通路E.备好双气囊三腔管待用

考题 男性肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/min。下列护理措施哪项不妥A.去枕平卧,头偏向一侧B.流质饮食C.密切观察生命体征及神志变化D.迅速建立静脉通道E.备好三(四)腔气囊管待用

考题 周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,入院前4h大量呕吐鲜血,总量约1000ml,伴头晕、乏力、心悸,出冷汗,由120急诊人院。入院后,检查发现患者呼吸22次/分,血压40/20mmHg,脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?

考题 患者男性,因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧,头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用

考题 患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是A.给予流质饮食B.备好三腔气囊管备用C.立即建立静脉通道D.密切观察生命体征及神志变化E.去枕平卧,头偏向一侧

考题 患者,女性,36岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升至40.9℃,脉率120/分,血压80/60mmHg,急诊护士判断其休克类型为A.感染性休克B.失血性休克C.创伤性休克D.神经性休克E.过敏性休克

考题 肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是 A、去枕平卧,头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、流质饮食D、建立静脉通路E、备好三腔二囊管待用

考题 女性肝硬化病人,49岁,因1h前呕鲜红色血约800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉搏124次/分。护士接诊后,首要准备的是( )A.去枕平卧,头偏向一侧B.观察生命体征及神志变化C.建立静脉通路D.备好三腔二囊管E.给予流质饮食

考题 患者,男性,24岁。晨起测血压135/75mmHg,脉率98次/分,护士判断其甲 状腺功能属于A.甲状腺危象SX 患者,男性,24岁。晨起测血压135/75mmHg,脉率98次/分,护士判断其甲 状腺功能属于A.甲状腺危象B.正常偏低C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢

考题 肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护理中不妥的是A:去枕平卧,头偏向一侧 B:密切观察生命体征及神志变化 C:流质饮食 D:建立静脉通路 E:备好双气囊三腔管待用

考题 肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是A.去枕平卧,头偏向一侧 B.密切观察生命体征及神志变化 C.流质饮食 D.建立静脉通路 E.备好三腔二囊管待用

考题 患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为A、速脉 B、绌脉 C、丝脉 D、缓脉 E、洪脉

考题 男性,55岁,因外伤性脾破裂急诊入院。查体:患者神志清楚,面色苍白,手足冰冷,血压86/60mmHg,心 率120次/分,尿量25ml/h。该患者诊断为 A.休克代偿期 B.休克抑制期轻度 C.休克抑制期中度 D.休克抑制期重度

考题 患者女,49岁。肝硬化病史10余年,因1小时前呕鲜红色血约800mL急诊入院。查体:BP18/8kPa(135/60mmHg),P124次/分。最有效的抢救措施是( )。A.气管插管,通畅呼吸道 B.静脉切开,留置导管 C.建立静脉通路 D.三腔两囊管压迫止血 E.急诊胃镜止血

考题 患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥()A、去枕平卧。头偏向一侧B、流质饮食C、密切观察生命体征及神志变化D、迅速建立静脉通道E、备好三(四)腔气囊管待用

考题 患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术,解除肠梗阻E、纠正低血容量

考题 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()。A、心力衰竭B、肾衰竭C、腹水D、肝衰竭E、肝性脑病

考题 患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未见异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。

考题 患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()A、急诊冠脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗

考题 患者,男性,35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为().A、纠酸B、补钾C、补钠D、急诊手术E、抗休克

考题 问答题患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食管下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP80/60mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未见异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。

考题 单选题患者,男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是()。A 去枕平卧,头偏向一侧B 密切观察生命体征及神志变化C 给予流质饮食D 立即建立静脉通道E 备好三腔气囊管备用

考题 单选题患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。A 温开水B 生理盐水C 稀醋溶液D 肥皂水E 碳酸氢钠溶液

考题 单选题患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥()A 去枕平卧。头偏向一侧B 流质饮食C 密切观察生命体征及神志变化D 迅速建立静脉通道E 备好三(四)腔气囊管待用

考题 单选题患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()A 纠正酸中毒B 纠正低血钾C 纠正低血钠D 急诊手术,解除肠梗阻E 纠正低血容量

考题 单选题患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()A 心力衰竭B 肾衰竭C 腹水D 肝衰竭E 肝性脑病

考题 单选题患者,男性,35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为().A 纠酸B 补钾C 补钠D 急诊手术E 抗休克