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男性,45岁,1周前因急性阑尾炎进行手术,手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP 120/82mmHg,P 20次/分,WBC 12×109/L,NO0.80

诊断首先应考虑为

A.粘连性肠梗阻

B.绞窄性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.小肠吻合口狭窄,梗阻


参考答案

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考题 144~146 题共用题干:男性,45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,BP 120/82mmHg,P 20次/分,白细胞12×109/L,中性0.80。第 144 题 诊断首先应考虑为( )。

考题 根据下列题干,回答 131~133 题:男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱, BP 120/82mmHg,P 20次/分,WBC 12 × 109/L,N 0.80。( )。第 131 题 诊断首先应考虑为( )。

考题 患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10/L,中性0.80。应采取的主要治疗措施是 A.剖腹探查 B.基础支持疗法 C.腹腔灌洗 D.肠造瘘术 E.以上均不是

考题 患者,男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞,12×109/L中性80% 应采取主要措施()A、剖腹探查B、支持疗法C、腹腔灌洗D、肠造口术E、以上均不是

考题 男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。进一步检查首先应选择()A、腹部X线平片B、钡剂灌肠C、CTD、B超E、腹腔穿刺

考题 男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。首先应考虑的诊断结果为()A、绞窄性肠梗阻B、粘连性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、小肠吻合口狭窄、梗阻E、以上都不是

考题 男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。应采取主要措施()A、腹腔灌洗B、支持疗法C、剖腹探查D、肠造口术E、以上均不是

考题 单选题患者,男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞,12×109/L中性80% 应采取主要措施()A 剖腹探查B 支持疗法C 腹腔灌洗D 肠造口术E 以上均不是

考题 问答题男性,47岁,1周前因急性阑尾炎进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时导致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体每天约200ml,查体,腹膨隆,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,WBC12×10/L,中性粒细胞80%(1)初步诊断是什么?(2)要确诊应进一步进行什么检查?(3)采取什么主要措施?