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下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是
A.漏出液
B.渗出液
C.介于漏出液和渗出液之间
D.LDH<200IU/L
E.比重<1.018
B.渗出液
C.介于漏出液和渗出液之间
D.LDH<200IU/L
E.比重<1.018
参考答案
参考解析
解析:按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液,偶因胸导管受阻,形成乳糜性胸腔积液,故不选A、C,选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,大于200IU/L,且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6,提示为渗出液,胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度,其值越高,表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染,故D不正确。漏出液透明清亮,静置不凝固,比重低,<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊,比重稍高,>1.018,故不选E。
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女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是()A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、胸膜间皮瘤D、乳糜胸E、肝硬化所致胸腔积液
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男性,30岁,右胸痛2周,最高体温37.9℃,白细胞5.0×109/L,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是()A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、胸膜间皮瘤D、乳糜胸E、肝硬化所致胸腔积液
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单选题男性,30岁,右胸痛2周,最高体温37.9℃,白细胞5.0×109/L,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是()A
肺癌胸膜转移B
结核性胸膜炎C
胸膜间皮瘤D
乳糜胸E
肝硬化所致胸腔积液
考题
单选题胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是()A
介于漏出液和渗出液之间B
是渗出液C
是漏出液D
LDH200UE
比重1.018
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