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乙丙肝病毒重叠感染120.患者，女，36岁，1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗，近1个月来，黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒，食欲较前有下降，乏力。体查：皮肤巩膜深度黄染，无出血点淤斑，突眼，甲状腺肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次／分，律齐，肝右肋下3cm，质中等，脾未扪及，腹水征阴性。肝功能：ALTl00μ/L，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素362μmol／L，凝血酶原活动度70%，HBsAg阳性。对于该患者最佳治疗方案是
A.停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗
B.在加强“保肝”支持治疗基础上，继续使用丙基硫氧嘧啶治疗
C.加强“保肝”支持治疗，停用丙基硫氧嘧啶，改用心得安治疗
D.停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，创造条件用131I治疗
E.停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，行甲状腺次全切手术治疗
参考答案
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考题
女，36岁，1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗，近1个月来，黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒，食欲较前有下降，乏力。体查：皮肤巩膜深度黄染，无出血点瘀斑，突眼，甲状腺肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次/分律齐，肝右肋下3cm质中等，脾未扪及，腹水征阴性。肝功能：ALT 100u/L，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素362/zmol/L，凝血酶原活动度70%，HBsAg阳性，对于该患者最佳治疗方案是（ ）。A．停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗B．在加强“保肝”支持治疗基础上，继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C．加强“保肝”支持治疗，停用丙基硫氧嘧啶，改用心得安治疗D．停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，创造条件用131I治疗E．停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，行甲状腺次全手术治疗
考题
女，58岁，丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：3小时抑制率＞50%，24小时抑制率＜50%，TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理A．停用丙基硫氧嘧啶B．改用手术治疗C．改用放射性131ID．丙基硫氧嘧啶维持剂量E．增大丙基硫氧嘧啶剂量
考题
李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时
A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性131I治疗
考题
患者，女，36岁，1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗，近1个月来，黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒，食欲较前有下降，乏力。体查：皮获巩膜深度黄染，无出血点瘀斑，突眼，甲状腺肿大，可扪及震颤．可听到吹风样血管杂音，心率110次／分，律齐，肝右肋下3cm，质中等，脾未扪及，腹水征阴性。肝功能：ALT 100u／L，白蛋白35g,/L，球蛋白32g／L，总胆红素362μmol,/L，凝血酶原活动度70%，HBsAg阳性，对于该患者最佳治疗方案是A．停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗B．在加强“保肝”支持治疗基础上，继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C．加强“保肝”支持治疗，停用丙基硫氧嘧啶，改用心得安治疗D．停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，创造条件用131I治疗E．停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗，行甲状腺次全切手术治疗
考题
女，48岁，患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻，FT3正常，FT4偏高，对此病人的治疗应该A.维持原治疗B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量C.维持原治疗+普萘洛尔D.维持原治疗+泼尼松E.维持原治疗+甲状腺片
考题
女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是A、术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
B、术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C、术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D、术前两周给丙基硫氧嘧啶
E、术前两周给卡比马唑
考题
患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。首先应进行的是
A.肌注青霉素
B.加用普萘洛尔
C.增加丙基硫氧嘧啶剂量
D.TT、TT的测定
E.白细胞计数及分类
F.肝功检查
考题
李某，女性，60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后，甲状腺较前缩小，T3抑制试验3小时50%，24小时50%，TT3、TT4正常。对此病人采取（）A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性131Ⅰ治疗
考题
女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ。肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT、FT正常。应采用下述哪项治疗（）A、加用甲状腺素片B、手术治疗C、继续原治疗D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量
考题
女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ。肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗（）A、加用甲状腺素片B、手术治疗C、继续原治疗D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量
考题
单选题患者，女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅰ°肿大伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT3，FT4正常应采用下述哪项治疗（）A
继续原治疗B
手术治疗C
加用甲状腺素片D
加大丙基硫氧嘧啶用量E
减少丙基硫氧嘧啶用量
考题
单选题女．41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ度肿大，伴双侧叶结节。经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗（）A
继续原治疗B
手术治疗C
加用甲状腺素片D
加大丙基硫氧嘧啶用量E
减少丙基硫氧嘧啶用量
考题
单选题女，30岁，甲亢，甲状腺Ⅲ度肿大，经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，T3、T4正常。应采用下列哪项治疗（）A
手术治疗B
继续原治疗C
加用甲状腺片D
加大丙基硫氧嘧啶剂量E
减少丙基硫氧嘧啶剂量
考题
单选题患者，女，61岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后，甲状腺较前缩小，T3抑制实验抑制率3小时＞50％，24小时＜50％，TT3、TT4正常。对此病人应采取的措施是（ ）。A
改用手术治疗B
停用丙基硫氧嘧啶C
继续用丙基硫氧嘧啶D
放大丙基硫氧嘧啶剂量E
放射性131I治疗
考题
单选题患者，女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是（）A
术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B
术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C
术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D
术前两周给丙基硫氧嘧啶E
术前两周给卡比马唑
考题
单选题患者女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是给予（）A
丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B
丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C
丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D
丙基硫氧嘧啶E
卡比马唑
考题
单选题患者，女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺I。肿大伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血 FT3，FT4正常应采用下述哪项治疗（）A
继续原治疗B
手术治疗C
加用甲状腺素片D
加大丙基硫氧嘧啶用量E
减少丙基硫氧嘧啶用量
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