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患者,女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮获巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤.可听到吹风样血管杂音,心率110次/分,律齐,肝右肋下3cm,质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g,/L,球蛋白32g/L,总胆红素362μmol,/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是

A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗

B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗

C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗

D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗

E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全切手术治疗


参考答案

更多 “ 患者,女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮获巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤.可听到吹风样血管杂音,心率110次/分,律齐,肝右肋下3cm,质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g,/L,球蛋白32g/L,总胆红素362μmol,/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全切手术治疗 ” 相关考题
考题 女,36岁,1年前曾因多汗心悸突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤巩膜黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分律齐,肝右肋下3cm质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC 4.0×109/L,N0.60,L 0.40.肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是( )。A.甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态B.甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎C.甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎D.甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎E.甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎

考题 女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。对此病人应作哪项处理A.停用丙基硫氧嘧啶B.改用手术治疗C.改用放射性131ⅠD.丙基硫氧嘧啶维持剂量E.增大丙基硫氧嘧啶剂量

考题 女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮肤巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分律齐,肝右肋下3cm质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362/zmol/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是( )。A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全手术治疗

考题 女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理A.停用丙基硫氧嘧啶B.改用手术治疗C.改用放射性131ID.丙基硫氧嘧啶维持剂量E.增大丙基硫氧嘧啶剂量

考题 李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时 A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性131I治疗

考题 女,48岁,患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,甲亢症状减轻,FT3正常,FT4偏高,对此病人的治疗应该A.维持原治疗B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量C.维持原治疗+普萘洛尔D.维持原治疗+泼尼松E.维持原治疗+甲状腺片

考题 乙丙肝病毒重叠感染120.患者,女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮肤巩膜深度黄染,无出血点淤斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分,律齐,肝右肋下3cm,质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALTl00μ/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362μmol/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性。对于该患者最佳治疗方案是A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全切手术治疗

考题 不宜用作甲亢常规治疗的药物是A.碘化物B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶 不宜用作甲亢常规治疗的药物是A.碘化物B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.甲巯咪唑E.卡比马唑

考题 患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。首先应进行的是 A.肌注青霉素 B.加用普萘洛尔 C.增加丙基硫氧嘧啶剂量 D.TT、TT的测定 E.白细胞计数及分类 F.肝功检查

考题 患者女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予A.卡比马唑B.丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂C.丙基硫氧嘧啶D.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔E.丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂

考题 李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时50%,24小时50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性131Ⅰ治疗

考题 女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ。肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT、FT正常。应采用下述哪项治疗()A、加用甲状腺素片B、手术治疗C、继续原治疗D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量

考题 女,36岁,1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤、巩膜黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.40。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是().A、甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态B、甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎C、甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎D、甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎E、甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎

考题 女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ。肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗()A、加用甲状腺素片B、手术治疗C、继续原治疗D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量

考题 单选题患者,女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅰ°肿大伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3,FT4正常应采用下述哪项治疗()A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量

考题 单选题女.41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ度肿大,伴双侧叶结节。经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗()A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量

考题 单选题女,30岁,甲亢,甲状腺Ⅲ度肿大,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,T3、T4正常。应采用下列哪项治疗()A 手术治疗B 继续原治疗C 加用甲状腺片D 加大丙基硫氧嘧啶剂量E 减少丙基硫氧嘧啶剂量

考题 单选题患者,女,61岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制实验抑制率3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人应采取的措施是(  )。A 改用手术治疗B 停用丙基硫氧嘧啶C 继续用丙基硫氧嘧啶D 放大丙基硫氧嘧啶剂量E 放射性131I治疗

考题 单选题李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时50%,24小时50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()A 改用手术治疗B 停用丙基硫氧嘧啶C 继续用丙基硫氧嘧啶D 加大丙基硫氧嘧啶剂量E 放射性131Ⅰ治疗

考题 单选题患者女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予()A 丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B 丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C 丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D 丙基硫氧嘧啶E 卡比马唑

考题 单选题患者,女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺I。肿大伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血 FT3,FT4正常应采用下述哪项治疗()A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量