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女性,24岁,孕37周,硬膜外麻醉下行急诊剖宫产,在婴儿取出过程中,病人突然感觉胸闷气促,指脉搏氧饱和度下降到70%。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜,手术创口及阴道渗血不止,经检查和分析病情后考虑该患者出现了DIC。该例患者DIC最可能的病因是
A、感染
B、手术及创伤
C、羊水栓塞
D、癌症与白血病
E、以上都是
参考答案
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考题
(133-135题共用题干) 患者，女性，26岁，于2012年4月20 日因“出血性休克、宫外孕’’急诊手术。人手术室时，神志清，2℃，P92次／分，BP1 00／60mmH9，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20％。 133．该患者可能发生了以下哪种情况A.心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息
考题
患者女性，65岁，因子宫内膜癌，拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。患者在全身麻醉诱导过程中，突然出现血压下降，心率增快，血压65/45mmHg，脉搏125次/分，全身皮肤出现荨麻疹。此时考虑患者出现了A、感染性休克B、低血容量性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克对患者的处理应包括A、停用麻醉药B、维持充足氧供C、给予肾上腺素D、治疗低血压E、以上均正确
考题
患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。考虑发生DIC，应立即采取的实验检查是A、肺功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、血常规检查一旦明确诊断，应立即使用的首选药物为A、6-氨基己酸B、抑肽酶C、右旋糖酐D、氨甲环酸E、肝素
考题
患者，女性，26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。人手术室时，神志清，T 37．2℃，P 92次／分，R 23次／分，BP 100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20％。该患者可能发生的情况是A．心脏骤停B．出血性休克C．呼吸衰竭D．心源性休克E．窒息
考题
患者，26岁。因"出血性休克、宫外孕"急诊手术，入手术室时，神志清，T37.2，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息对该患者的诊断依据是A、意识丧失，脉搏、心音、血压均测得不出B、面色苍白C、口唇、四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失应该立即对患者进行A、补充血容量B、心肺复苏C、心电监护D、吸氧E、送医院急救
考题
患者女性，28岁。因出血性休克、宫外孕急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次／分，BP 100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息该患者的诊断依据是A、意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇、四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20％E、意识丧失
考题
患者，女性，26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次/分，R 23次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是A、意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失应该立即对患者进行A、补充血容量B、心肺复苏C、心电监护D、吸氧E、送医院急救该患者可能发生的情况是A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息
考题
共用题干
患者女性，26岁，于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，R23次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是A:意识丧失、脉搏、心音、血压均测B:面色苍白C:口唇四肢末梢严重发绀D:血氧饱和度迅速下降至20%E:意识丧失
考题
患者女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。
对上题患者的诊断依据是（）。A、意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失
考题
患者，女性，26岁。于2000年4月20日因"出血性休克、宫外孕"急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况（）。A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息
考题
患者，女性，26岁。于2000年4月20日因"出血性休克、宫外孕"急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行（）。A、补充血容量B、心肺复苏C、心电监护D、吸氧E、送医院急救
考题
患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为（）A、6-氨基己酸B、止血敏C、右旋糖酐D、止血环酸E、肝素
考题
患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦明确诊断，应立即使用的首选药物为（）。A、6-氨基己酸B、抑肽酶C、右旋糖酐D、氨甲环酸E、肝素
考题
患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。
应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断（）。A、肝功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、尿液常规检查
考题
患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。考虑发生DIC，应立即采取的实验检查是（）。A、肺功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、血常规检查
考题
患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。
一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗（）。A、氨基己酸B、酚磺乙胺C、右旋糖酐D、氨甲环酸E、肝素
考题
患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）A、仰卧低血压综合征B、肺炎C、麻醉平面过高D、羊水栓塞并发DICE、全脊髓麻醉
考题
患者孕38周+2临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦实验检查项目也支持上述诊断，应立即启用的首选药物为（）。A、氨基己酸B、酚磺乙胺C、右旋糖酐D、氨甲环酸E、肝素
考题
单选题患者，男性，30岁。应车祸致“脾破裂”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P94/min。，BP96/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度下降至20％。对该患者的诊断依据是（）A
脉搏、心音、血压均测不出B
面色苍白C
口唇四肢严重发纷D
血氧饱和度下降至20%E.意识丧失
考题
单选题患者，女性，26岁。于2000年4月20日因"出血性休克、宫外孕"急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况（）。A
心脏骤停B
出血性休克C
呼吸衰竭D
心源性休克E
窒息
考题
单选题患者，女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时，神志清，T37．2℃，P92次／分，BP100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是（）.A
意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B
面色苍白C
口唇四肢末梢严重发绀D
血氧饱和度迅速下降至20%E
意识丧失
考题
单选题女性，24岁，孕37周，硬膜外麻醉下行急诊剖宫产，在婴儿取出过程中，病人突然感觉胸闷气促，指脉搏氧饱和度下降到70％。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜，手术创口及阴道渗血不止，经检查和分析病情后考虑该患者出现了DlC。该例患者DIC最可能的病因是A
感染B
手术及创伤C
羊水栓塞D
癌症与白血病E
以上都是
考题
单选题患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。
一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗（）。A
氨基己酸B
酚磺乙胺C
右旋糖酐D
氨甲环酸E
肝素
考题
单选题患者女性，65岁，因子宫内膜癌，拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。患者在全身麻醉诱导过程中，突然出现血压下降，心率增快，血压65/45mmHg，脉搏125次/分，全身皮肤出现荨麻疹。
此时考虑患者出现了（）A
感染性休克B
低血容量性休克C
神经源性体克D
心源性休克E
过敏性休克
考题
单选题患者孕38周+2临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即采取哪项实验检查以明确上述诊断（）。A
肝功能B
血生化指标C
凝血功能检查D
肾功能检查E
尿液常规检查
考题
单选题患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为（）A
6-氨基己酸B
止血敏C
右旋糖酐D
止血环酸E
肝素
考题
单选题患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）A
仰卧低血压综合征B
肺炎C
麻醉平面过高D
羊水栓塞并发DICE
全脊髓麻醉
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