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护理过敏性紫癜患儿时对病情的观察主要有（ ）

A．腹痛的性质及程度

B．呼吸的节律与频率

C．尿量及颜色的改变

D．关节肿痛的范围与活动情况

E．皮肤紫癜的分布与进展

参考答案

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考题 肾功能监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色心功能监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色呼吸功能监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色神经系统监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 T型管引流的护理要点包括A．注意观察病人的食欲及大便颜色变化B．每日更换引流袋C．保证通畅，定时冲洗D．注意无菌操作E．观察记录引流量及性质
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考题 各种导尿管护理错误的是() A.妥善固定B.观察尿的颜色、性质、量C.保持引流通畅D.观察病情变化
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考题 患儿，男性，l0岁。2周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。护理人员对此患儿进行病情观察的关键是A．紫癜进展情况B．是否出现新皮疹C．尿量的改变D．有无出现血便E．是否呕吐
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考题 急性肿瘤溶解综合征的护理措施不正确的是()。 A.检测血清钾离子的浓度B.记录并观察出入水量的平衡状况C.大量补液D.观察尿液颜色、性质、量及酸碱值E.饮食护理
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考题 对中毒性肺炎病人观察病情的内容有（ ）A．生命体征B．皮肤颜色及温、湿度C．瞳孔D．出血倾向E．尿量
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考题 循环系统疾病的病情观察,不包括下列哪项() A.观察心跳的速率及节律B.观察病人神志及精神状况C.尿量观察D.观察化疗药反应
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考题 患者病情危重处于濒死期,呼吸极不平稳,表现为呼吸与呼吸暂停交替出现 ,对该患者应注意加强 () A.口腔护理B.生命体征的观察C.头发的护理D.清洁卫生护理E.尿量的观察
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考题 下列()不是异常呼吸的观察要点。A.呼吸频率B.呼吸节律C.呼吸深浅度D.血压变化
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考题 排尿异常的护理评估和观察要点( )A.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度，了解患者治疗及用药情况。B.评估排尿次数、量、伴随症状，观察尿液的性状、颜色、透明度等。C.评估膀胱充盈度、有无腹痛、腹胀及会阴部皮肤情况D.评估尿常规、血电解质检验结果等。E.评估患者饮水习惯、饮水量，了解患者有无尿管、尿路造口等
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考题 老人呼吸系统的观察中不正确的是()。A.观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变，如呛咳伴血痰可能为肺癌B.剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状，如突感胸背部强烈疼痛，继后出现气急，进而有窒息感，严重可发生休克，此时应想到并发气胸的可能，需立即通知医生C.注意痰的颜色、性质、气味和量，如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张，久咳伴低热可能为肾结核D.注意呼吸的性质、频率、深度的改变，如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况
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考题 护理惊厥患儿时观察的项目是（ ）A．体温，脉搏B．呼吸，血压C．神志及瞳孔D．惊厥后发作次数及方式E．惊厥持续时间
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考题 此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管，以免脱落
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考题 A.持续监测血氧饱和度 B.持续监测心电图变化 C.严密观察瞳孔、意识及反射 D.严密观察用药后反应 E.仔细观察尿量、颜色呼吸功能监测（ ）
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考题 护理急性感染性多发性神经炎最重要的措施是A.给予精神安慰及鼓励 B.注意环境安静，保暖 C.保证足够营养 D.观察呼吸频率、节律及深度变化 E.保护角膜、球结膜
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考题 身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过触觉观察获得的资料是 A.意识状态 B.脉搏的节律 C.营养状态 D.皮肤的颜色 E.呼吸的频率
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考题 T形管引流的护理要点不包括A.注意无菌操作 B.每日更换引流袋 C.保证通畅，定时冲洗 D.观察记录引流量及性质 E.注意观察病人的食欲及粪便颜色变化
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考题 患儿，男性，10岁。2周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。护理人员对此患儿进行病情观察的关键是 A.紫癜进展情况 B.是否出现新皮疹 C.尿量的改变 D.有无出现血便 E.是否呕吐
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考题 呼吸运动的观察包括( )A.呼吸类型 B.呼吸频率 C.呼吸幅度 D.呼吸节律 E.胸腹呼吸是否同步
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考题 护理惊厥患儿时观察的项目是（）A、体温、脉搏B、呼吸、血压C、神志及瞳孔D、惊厥发生次数及方式E、惊厥持续时间
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考题 关于持续膀胱冲洗的评估和观察要点，以下正确的是：（）A、评估病情、意识状态B、评估自理及合作程度C、观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等D、观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
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考题 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）A、生命体征B、皮肤颜色及温、湿度C、瞳孔D、意识E、尿量
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考题 以下哪个不是PTCD护理的评估和观察要点：（）A、评估生命体征B、评估腹部体征及病情变化C、观察引流液的颜色、性质和量D、定时更换引流袋E、观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况
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考题 单选题患儿女，7岁。因过敏性紫癜（肾型）入院，下列哪项是护理观察重点？（　　）A 有无便血B 尿色并及时送检C 关节肿痛及程度D 皮肤紫癜的部位与颜色E 眼球结膜有无出血
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考题 单选题以下哪个不是PTCD护理的评估和观察要点：（）A 评估生命体征B 评估腹部体征及病情变化C 观察引流液的颜色、性质和量D 定时更换引流袋E 观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况
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考题 单选题测量呼吸时，应注意观察患者的（）对呼吸造成的影响。A 呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变B 呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变C 呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变D 呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变E 呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
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考题 多选题关于持续膀胱冲洗的评估和观察要点，以下正确的是：（）A评估病情、意识状态B评估自理及合作程度C观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等D观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
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