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患者女,17岁。怀疑左股骨骨肉瘤,确诊根据
A.临床表现
B.X线片
C.血管造影
D.活组织检查
E.血碱性磷酸酶的测定
B.X线片
C.血管造影
D.活组织检查
E.血碱性磷酸酶的测定
参考答案
参考解析
解析:骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检,此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,或Godman三角表现,都可以支持骨肉瘤的诊断,但是不能作为确诊手段,故该题A、B、C、E 应排除,选择D。解题关键:骨肉瘤的确诊方法为病理活检,可见肿瘤组织主要成分为癌性成骨细胞、癌性骨样组织和肿瘤骨,可明确诊断。
更多 “患者女,17岁。怀疑左股骨骨肉瘤,确诊根据A.临床表现 B.X线片 C.血管造影 D.活组织检查 E.血碱性磷酸酶的测定” 相关考题
考题
患者男性,15岁。左膝关节上方骨性肿块突起,伴轻微疼痛1年余。X线检查见左股骨远侧内侧干骺端向外突出的骨性赘生物,界限清楚。根据上述资料,应首先考虑A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、软骨母细胞瘤D、软骨肉瘤E、骨旁骨肉瘤
考题
患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。该病人首先应考虑为A、髋臼骨折B、坐骨支骨折C、骨盆骨折D、股骨颈骨折E、股骨粗隆骨折可明确诊断的检查是A、X线检查B、肌电图检查C、CT检查D、MRI检查E、B超检查
考题
患者女,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移
考题
患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确
A.刺激性强的化疗药物,可行深静脉置管化疗
B.白细胞降至4×10/L以下应暂停用药
C.胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解
D.静脉给化疗药物时可根据药性选用相应的溶媒稀释
E.化疗过程中,鼓励病人多饮水
考题
患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施
A.鼓励患者尽可能多坐床旁椅
B.对残肢进行按摩、理疗
C.使用床上拉手进行练习
D.每3~4小时俯卧20~30分钟
E.仰卧位,残肢垫枕
考题
女,15岁,左股骨下端胀痛1个月余,活动后加重。x线平片示左股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈日光放射状改变,血沉加快,最可能的诊断是( )A.骨巨细胞瘤
B.骨转移瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓炎
考题
患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。诊断不可能是()。A、骨样骨瘤B、骨瘤C、骨母细胞瘤D、皮质旁骨肉瘤E、皮质旁骨化性肌炎F、软骨肉瘤
考题
患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。
为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()A、血常规B、病变处穿刺活检C、即行生化全套检查D、左股骨中下段MRI检查E、左股骨中下段超声检查
考题
患者,男性,16岁,左股骨下段疼痛,夜间明显。查体:左股骨下段偏内侧可见局限性隆起,压痛阳性,膝关节活动受限。X线可见股骨下段溶骨性破坏,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、尤文肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿
考题
患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()A、局部血管充盈怒张B、左膝关节伸屈受限C、左股骨下段肿胀D、左股骨下段深压痛E、左股骨下段皮温升高
考题
患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。通常肿瘤患者心理反应的5个阶段,依次顺序为()。A、否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期B、否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期C、否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期D、忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期E、协议期、否认期、愤怒期、忧郁期、接受期
考题
单选题患者,女,54岁。左股骨中下端肿块2个月,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者得悉诊断后,自认为是局部外伤后感染引起,并质疑西医治疗副作用大,四处打听偏方。该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确A
刺激性强的化疗药物,可行深静脉置管化疗B
白细胞降至4 xl09/L以下应暂停用药C
胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解D
静脉给化疗药物时可根据药性选用相应的溶媒稀释E
化疗过程中,鼓励病人多饮水
考题
单选题患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。
目前考虑的诊断是(提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织;MRI示:左股骨下段,见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号,皮质不完整。)()A
左股骨下段骨折骨痂形成B
左股骨下段骨髓炎C
左股骨下段GCTD
左股骨下段软骨肉瘤E
左股骨下段OSF
左股骨下段纤维肉瘤
考题
单选题患者,女,54岁。左股骨中下端肿块2个月,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者得悉诊断后,自认为是局部外伤后感染引起,并质疑西医治疗副作用大,四处打听偏方。该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施A
使用床上拉手进行练习B
每3~4小时俯卧20~30分钟C
仰卧位,残肢垫枕D
鼓励患者尽可能多坐床旁椅E
对残肢进行按摩、理疗
考题
单选题患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确()。A
化疗药物一旦漏出,应用碳酸氢钠解毒B
白细胞降至3×10/L以下应暂停用药C
胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解D
间歇化疗需达两年以上E
化疗药物不可溢到血管外
考题
单选题男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。
该患者最可能的诊断为( )A
左股骨化脓性骨髓炎B
左股骨结核C
左股骨骨瘤D
左股骨骨肉瘤E
左股骨囊肿
考题
单选题患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施()。A
使用床上拉手进行练习B
每3~4小时俯卧20~30分钟C
仰卧位,残肢垫枕D
鼓励患者尽可能多坐床旁椅E
对残肢进行按摩、理疗
考题
多选题患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。
为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()A血常规B病变处穿刺活检C即行生化全套检查D左股骨中下段MRI检查E左股骨中下段超声检查
考题
单选题患者,女,54岁。左股骨中下端肿块2个月,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者得悉诊断后,自认为是局部外伤后感染引起,并质疑西医治疗副作用大,四处打听偏方。该患者的心理反应属于下列哪一阶段A
协议期B
愤怒期C
否认期D
忧郁期E
接受期
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