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患者女,35岁。G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,给予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
A、部分性前置胎盘
B、边缘性前置胎盘
C、低置前置胎盘
D、轻度胎盘早剥
E、中央性前置胎盘
B、边缘性前置胎盘
C、低置前置胎盘
D、轻度胎盘早剥
E、中央性前置胎盘
参考答案
参考解析
解析:前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多,不及时诊断和处理,危险性较大;腹部检查见子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露部入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀先露。临产时检查宫缩为阵发性,间歇期子宫完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
更多 “患者女,35岁。G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,给予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A、部分性前置胎盘 B、边缘性前置胎盘 C、低置前置胎盘 D、轻度胎盘早剥 E、中央性前置胎盘 ” 相关考题
考题
患者女性,35岁。G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,给予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥
考题
35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥
考题
35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠 20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.轻度胎盘早剥
考题
35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗。子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置前置胎盘E、轻度胎盘早剥
考题
女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低位前置胎盘E、轻度胎盘早剥
考题
27岁,G1P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血,量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音 130次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是( )A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥
考题
前置胎盘患者腹部检查所见,以下哪项正确A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清
B.阵发性规律子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心晋弱
E.子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
考题
女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。下列哪项不是诊断依据
A.先露为臀,高浮
B.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
C.胎动减少,胎心165次/分
D.妊娠晚期反复无痛性阴道流血
E.面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分
考题
患者,女性,35岁,GP,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:查体:血压:75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,急诊应尽快做的处理包括
A.化验凝血功能
B.绝对卧床
C.备血
D.建立静脉通路,抢救休克
E.化验血常规
F.肛查
G.阴道检查
H.氧气吸入
I.立即准备收住院
考题
34岁初产妇.3次人流史,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后曾反复出血4次,均予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低位前置胎盘E、轻度胎盘早剥
考题
前置胎盘患者腹部检查所见,以下哪项正确()。A、子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清B、阵发性规律子宫收缩、胎心音好C、无子宫收缩、胎先露高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音D、阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱E、子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
考题
女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据()A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血B、面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动减少,胎心165次/分E、先露为臀,高浮
考题
女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。
该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示()A、可否定前置胎盘诊断B、胎盘未覆盖在子宫下段C、胎盘附着于子宫前壁下段D、胎盘没有附着于子宫前壁下段E、胎盘完全附着在子宫下段
考题
不属于前置胎盘特点的是()A、强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血B、子宫大小符合相应妊娠月份C、常致胎位异常,胎先露高浮D、耻骨联合上方可闻及胎盘杂音E、大量失血可致胎儿缺氧,胎死宫内
考题
35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血,量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方浮动,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置前置胎盘E、前置胎盘,B超确定类型
考题
单选题34岁初产妇.3次人流史,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后曾反复出血4次,均予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A
中央性前置胎盘B
部分性前置胎盘C
边缘性前置胎盘D
低位前置胎盘E
轻度胎盘早剥
考题
单选题35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血,量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方浮动,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A
中央性前置胎盘B
部分性前置胎盘C
边缘性前置胎盘D
低置前置胎盘E
前置胎盘,B超确定类型
考题
单选题不属于前置胎盘特点的是()A
强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血B
子宫大小符合相应妊娠月份C
常致胎位异常,胎先露高浮D
耻骨联合上方可闻及胎盘杂音E
大量失血可致胎儿缺氧,胎死宫内
考题
多选题女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:查体:血压75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括()A立即准备收住院B备血C肛查D氧气吸入E绝对卧床F建立静脉通路,抢救休克
考题
单选题35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮。胎心音140次/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是( )。A
中央性前置胎盘B
部分性前置胎盘C
边缘性前置胎盘D
低置前置胎盘E
轻度胎盘早剥
考题
单选题患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是()A
先兆流产B
前置胎盘C
胎盘早剥D
先兆子宫破裂E
妊娠期高血压疾病
考题
单选题35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗。子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()。A
中央性前置胎盘B
部分性前置胎盘C
边缘性前置胎盘D
低置前置胎盘E
轻度胎盘早剥
考题
单选题患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次。阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()A
立即人工破膜B
立即终止妊娠C
缩宫素引产D
预防感染,密切观察E
人工破膜及缩宫素静脉滴注
考题
单选题前置胎盘患者腹部检查所见,下列正确的是( )。A
子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清B
阵发性规律子宫收缩、胎心音好C
无子宫收缩、胎先露高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音.D
阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱E
子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
考题
多选题患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:查体:血压:75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,急诊应尽快做的处理包括( )A立即准备收住院B备血C肛查D氧气吸入E绝对卧床F建立静脉通路,抢救休克G化验血常规H化验凝血功能I阴道检查
考题
单选题35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血少量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A
中央性前置胎盘B
部分性前置胎盘C
边缘性前置胎盘D
低置前置胎盘E
轻度胎盘早剥
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