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目前该患者的最主要的护理诊断是
A、组织灌注量改变
B、潜在皮肤完整性受损
C、舒适的改变、疼痛
D、有外伤出血的危险
E、知识缺乏
B、潜在皮肤完整性受损
C、舒适的改变、疼痛
D、有外伤出血的危险
E、知识缺乏
参考答案
参考解析
解析：营养障碍期时，血管痉挛继续加重，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。从根本上讲，疼痛的原因是局部组织供血不足，故选项A更合适。
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考题
该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变SXB
该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失凋：低于机体需要量
考题
患者，女性，30岁，诊断为病毒性心肌炎1天。患者对自己所患疾病疑虑重重，多次询问护士，“我的病是怎么得的?我的病可以好吗?”该患者目前最主要的护理问题是()。
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体温过高
考题
患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是（）。A、绝望B、焦虑C、恐惧D、睡眠型态紊乱E、活动无耐力
考题
单选题患者，男，26岁，慢性肾小球肾炎，明显水肿，呼吸急促，尿蛋白+++，血压145/128mmHg。该患者目前最主要的护理诊断是（ ）A
体液过多B
知识缺乏C
活动无耐力D
有感染的危险E
潜在并发症：急性肾衰竭
考题
单选题患者、男、70岁、出现震颤，动作迟缓，行走困难呈小步，进行性加重1年，目前该患者的护理最主要的为（ ）A
预防压疮B
大小便护理C
安全的护理D
给予氧气吸入E
密切观察生命体征
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