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男，58 岁。3 年前曾行直肠癌根治术，近 3 个月右上腹及背部胀痛，无发热，大便正
常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：
血 WBC10×10 9 /L，AFP 无升高。腹部 B 超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约 3cm。首
先应考虑的诊断是
常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：
血 WBC10×10 9 /L，AFP 无升高。腹部 B 超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约 3cm。首
先应考虑的诊断是
A.阿米巴肝脓肿
B.肝血管瘤
C.多发肝囊肿
D.原发性肝癌
E. 肝转移癌
B.肝血管瘤
C.多发肝囊肿
D.原发性肝癌
E. 肝转移癌
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男，58 岁。3 年前曾行直肠癌根治术，近 3 个月右上腹及背部胀痛，无发热，大便正 常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查： 血 WBC10×10 9 /L，AFP 无升高。腹部 B 超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约 3cm。首 先应考虑的诊断是 A.阿米巴肝脓肿 B.肝血管瘤 C.多发肝囊肿 D.原发性肝癌 E. 肝转移癌” 相关考题
考题
某患者，女，50岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术
考题
男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10X109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是()A、阿米巴性肝脓肿B、肝血管瘤C、多发肝囊肿D、原发性肝癌E、肝转移癌
考题
男性，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3crux3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A．腹直肠癌切除术B．腹会阴联合直肠癌根治切除术C．拉下式直肠癌切除术D．保留肛门，直肠癌根治切除术
考题
男，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A．腹直肠癌切除术B．腹会阴联合直肠癌根治切除术C．拉下式直肠癌切除术D．保留肛门，直肠癌根治切除术E．姑息性切除，乙状结肠造口
考题
患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm,下缘距肛缘的距离为7cm,该实习医生选择的治疗方法是:
A、肿瘤局部切除术B、腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E、拉下式直肠癌切除术
考题
患者，男，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E、挂线疗法
考题
男性，58岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4. 5cm直肠前壁有2cm×3cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A．经肛局部切除术B．骶后径路局部切除术C．腹会阴联合直肠癌根治术D．经腹直肠癌切除、骶前吻合术E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
考题
男性，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式
A.腹直肠癌切除术
B.腹会阴联合直肠癌根治切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.保留肛门，直肠癌根治切除术
考题
女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cmX3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
考题
女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。该病人的手术方式是（）A、结肠造瘘术B、直肠肿块摘除术C、直肠肿块切除术D、Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）E、Dixon术（经腹直肠癌根治术）
考题
男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式（）A、经腹直肠癌切除术B、腹会阴联合直肠癌根治切除术C、拉下式直肠癌切除术D、保留肛门，直肠癌根治切除术E、姑息性切除，乙状结肠造口
考题
患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）A、Miles未B、经腹直肠癌切除术C、乙状结肠造瘘术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭
考题
患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者状态较差，癌肿距肛门8cm，能切除，应首选下列何种手术方案（）A、Miles未B、经腹直肠癌切除术C、乙状结肠造瘘术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭
考题
患者男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、放疗术
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是：（）.A、抗炎，营养支持B、PTCDC、服用利胆药物D、胆囊切除术E、胰十二指肠切除术
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。根据上述资料，初步考虑本例是：（）.A、胆总管结石B、肝门部胆管癌C、胆囊结石D、黄疸型肝炎E、壶腹周围癌
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。为进一步确诊，下列检查项目中，应作为最佳选择的是：（）.A、CEAB、CA19-9C、MRCPD、AFPE、DSA
考题
男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（+）。应选择哪种手术为佳（）A、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭B、腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹直肠癌切除术D、拉下式直肠癌切除术E、乙状结肠造瘘术
考题
单选题男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块。大便隐血(+)
如患者状态较差，距离肛门9cm处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为佳（ ）A
经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭B
拉下式直肠癌切除术C
经腹直肠癌切除术D
腹会阴联合直肠癌根治术E
乙状结肠造瘘术
考题
单选题男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式（）A
经腹直肠癌切除术B
腹会阴联合直肠癌根治切除术C
拉下式直肠癌切除术D
保留肛门，直肠癌根治切除术E
姑息性切除，乙状结肠造口
考题
单选题男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是：（）.A
抗炎，营养支持B
PTCDC
服用利胆药物D
胆囊切除术E
胰十二指肠切除术
考题
单选题患者，男，51岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，其术式最佳为（ ）。A
经腹会阴直肠癌根治术B
经腹直肠癌切除术C
经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D
拉下式直肠癌切除术E
局部切除加放疗术
考题
单选题男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（ ）。A
经腹会阴直肠癌根治术B
经腹直肠癌切除术C
经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D
拉下式直肠癌切除术E
放疗术
考题
单选题患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是（）A
肿瘤局部切除术B
腹会阴联合直肠癌根治术C
经腹直肠癌切除术D
经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E
拉下式直肠癌切除术
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